小儿弱视是儿童眼科中比较常见的一种眼病。据我国儿童弱视防治小组统计，弱视发病率为2.8%。我国有3亿多儿童，弱视患儿的数量相当可观。有些宝宝的眼球看上去正常，而单眼或双眼视力低下，即使戴矫正镜后视力尚不能达到0.9的，我们称之为“弱视”。有些宝宝很小的时候（婴儿期）就是弱视，但直到长大（会讲话时），家长才发现宝宝看不清东西……弱视的治疗与年龄有关，年龄越小治愈率越高，一旦长大成人，则治愈基本无望。因此提醒每一位家长：查查您宝宝的视力水平，发现问题及早去医治。弱视的成因：人体各器官的功能是在不断地运用和锻炼中得到健全的，眼睛的功能也是一样。科学家已经证实：在动物的视觉发育过程中，会有一段对外界刺激敏感的时期，称为“敏感期”。这个“敏感期”对于人类而言，是指从出生到8岁。在这段时期内，如果眼睛看不清楚或看不见，就会影响到他的视力发育。这些影响视力发育的因素在敏感期内作用极大，它使得儿童在超过8岁之后，即使影响视力发育的因素已经消除，其视力也很难恢复正常。弱视儿有哪些损失：弱视患儿没有完善的立体视觉，看物体是平面的。社会正在飞速发展，科学技术水平越来越高，许多职业和岗位都把具备敏锐的立体视觉当作招聘的一项条件。而每年的高考，都有部分学生因没有完善的立体视觉而被迫更换志愿，这给国家和个人的前途都造成了很大损失。此外不论是学习、生活还是体育运动弱视患者都会感到诸多不便。所以，防治弱视对提高生活质量、优生优育等都很重要。弱视的防治：首先要搞清楚病因。如果是后天造成，需要及时配戴合适的眼镜，并让患儿在医生的指导下进行积极的功能锻炼。家长、幼儿园乃至全社会都应该紧密配合，使得患儿在最小年龄阶段得到诊治。每一个婴幼儿身边的成年人都应当在宝宝小的时候就给予充分的重视。比如，发现宝宝有看东西吃力的表现、不正确的阅读姿势（歪着头看电视、眯缝着眼或看东西时往前凑），或干脆不爱看电视、愣神或专注某物时出现了“对眼儿”或歪头斜眼看等现象，家长就应该想到：这是不是弱视？还有的家长因为宝宝自幼就因其他原因戴上了眼镜，觉得反正宝宝已经摘不掉眼镜了，所以就不再关照宝宝的眼睛。其实弱视是会与其他眼科疾病同时发生的，应该及早请医生检查。如果确诊为弱视，那么在治疗的过程中，应经常与医生保持联系，听从医生指导，以使自己的宝宝尽早恢复正常视力。
提示：治疗弱视年龄越小效果越好
三岁的毓毓因视力非常不好，2007年由家长带着来到我院就诊，经扩瞳验光等检查后诊断为“单眼弱视、远视、内斜视”，予以配戴相应度数的眼镜，并配合综合训练，现在毓毓的矫正视力已恢复到了0.8。
弱视是小儿眼球发育关键期缺乏足够的视觉刺激，使视功能发育受到抑制，形成弱视。眼科检查无器质性病变而矫正视力不能达到0.8以上者，均可视作弱视。
双眼(或单眼)视力下降，没有完善的双眼视觉功能和精细的立体视觉，如不及时治疗，视觉细胞和神经会衰退而视力永久低下，立体视觉模糊不能准确判断物体的方位远近，将影响孩子的健康成长和未来生活质量。治疗弱视一般最佳年龄为3~8岁，年龄越小，效果越好。而且不可断断续续，应坚持疗程治疗，一直到稳定为止。我们在中考体检视力检查时发现有初三学生弱视，这些学生因错过了儿童时的最佳治疗期而影响了报考某些专业，甚为可惜。
弱视按矫正视力程度可分为轻度弱视(矫正视力0.6~0.8)、中度弱视(矫正视力0.2~0.5)、重度弱视(矫正视力小于0.1)。大多数弱视在正确干预下可以预防和治疗，大多数患儿经过综合治疗训练后视力都可获得不同程度提高，关键是应在儿童眼部尚在发育阶段坚持治疗。当然必须在医生指导下进行散瞳验光配镜，并根据患者个体情况选择相应的治疗方法，以便得到最好的矫正效果。
在患儿视觉还未成熟之前，弱视治疗会有反复，因此建议随访。治疗期间，前6个月每月复诊一次，以后每3个月至半年一次，一般至少坚持3年。
暑假是治疗弱视的最佳时机，也是青少年治疗近视的最佳时段，对轻度近视或假性近视还可采用传统中医如耳针推拿等疗法、眼疲劳熏蒸疗法等，都可起到良好的护眼保健、恢复视力的作用。
作者王莺上海和平眼科医院副主任医师
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