冬去春来,气温变化剧烈,患上感冒的孩子又多了起来。专家指出,流感本身不可怕,可怕的是流感所引发的各类并发感染,如肺炎球菌性肺炎等。
肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中。虽然肺炎球菌在健康的情况下不会致病,但一旦流感病毒侵入呼吸道后,破坏感染者呼吸道的上皮细胞,就有可能使肺炎球菌乘虚而入,直接入侵中耳、鼻窦、气管支气管、肺部等,引起黏膜性疾病,还可能引起菌血症、脓毒症、脑膜炎、菌血症性肺炎以及脓胸、心内膜炎、心包炎、骨关节炎等侵袭性肺炎球菌疾病。脑膜炎、菌血症严重时可能导致死亡。2岁以下的幼儿由于淋巴系统的发育水平尚不成熟、免疫系统发育不完善,更容易受到流感病毒和肺炎球菌疾病的侵袭。
肺炎链球菌主要通过飞沫传播。携带者可以通过咳嗽、打喷嚏、说话,从口部或鼻部排出飞沫,将病菌传染给健康人。因此,感冒流行季节应避免带幼儿到公共场所,注意卫生,勤洗手。世界卫生组织及国内外儿科专家均认为,及早给孩子进行预防接种儿童肺炎球菌疫苗,能使其获得抵抗肺炎球菌的免疫力,是对抗儿童肺炎球菌疾病的最有效方法之一。
婴幼儿谨防肺炎球菌侵袭
广州市儿童医院呼吸内科主任医师邓力
全球每年大约有70万到100万5岁以下儿童死于各类肺炎球菌疾病;就肺炎球菌疾病这一组疾病中一个单一疾病——“肺炎球菌肺炎”而言,仅在亚太地区每小时就有约49名幼儿死于该疾病,全球每隔1分钟就有2名儿童死于肺炎球菌感染。
肺炎球菌脑膜炎可发生瘫痪、发育延迟、癫痫、耳聋等后遗症,其病死率和后遗症发生率高于流感嗜血杆菌和脑膜炎双球菌;肺炎球菌败血症往往十分严重甚至危及生命,可导致蜂窝组织炎、脑膜炎、骨髓炎、关节炎等;而肺炎球菌导致的肺炎,属于较严重的细菌性肺炎,据估计约50%左右的严重肺炎是因肺炎球菌引起的。广州市儿童医院呼吸内科主任医师邓力介绍,肺炎球菌疾病是一种可能引发严重后果的感染性疾病,其危险性体现在其致病的严重性以及初期症状的隐蔽性。
2岁以下最易受侵袭
案例1:广州某医院收治罹患肺炎球菌脑膜炎的刘姓幼儿,其初期症状是发烧,其后反复发热2月余,并伴呕吐,被送某儿科医院后转入ICU病房,病情不断恶化,入院12天后生理反射消失,最终家长要求放弃治疗后死亡……
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