体温37.4℃,腹泻,呕吐3天,服用药物一天。症状未见明显好转,请问这是怎么回事?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:考虑是胃肠型感冒的表现。可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片和颠茄片对症治疗,腹泻或者呕吐严重需要静脉输液,饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。避免吃过硬,过酸,过辣,过咸,,过热,过冷及过分粗糙的食物。必要时需要进一步根据疼痛部位和性质以及并发症状治疗。
小儿体温37.4℃,腹泻,啥情况
体温37.4℃,腹泻,呕吐3天,服用小儿泻速停颗粒及小儿氨酚烷胺颗粒一天。症状未见明显好转,
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:根据您的描述,考虑是胃肠型感冒的表现。可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片和颠茄片对症治疗.腹泻或者呕吐严重需要静脉输液.饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担.避免吃过硬,过酸,过辣,过咸,过热,过冷及过分粗糙的食物.必要时需要进一步根据疼痛部位和性质以及并发症状看医生体检和相应的辅助检查确诊.
小儿秋季腹泻分病情治疗
小儿秋季腹泻,是指发生在10---11月份这个季节的腹泻,发病年龄以6个月---3岁最多见。引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,目前尚无针对轮状病毒的特效药。秋季腹泻在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。
来自江苏省人民医院河西分院的门诊情报显示,今年南京地区秋季腹泻的患儿比往年出现较大增长,增幅约为30%至50%,而其中尤以2岁以下的婴幼儿居多。除了南京地区外,在江南其他城市、苏北的淮安、宿迁、沭阳等地,腹泻患儿较去年也有增加。
小儿秋季腹泻分病情治疗
腹泻宝宝骤增三五成
江苏省人民医院河西分院儿科主任医师吴升华告诉记者,最近两三个月中的门诊显示,南京地区的婴幼儿腹泻明显增多,其中大部分是由于感染了轮状病毒而引起的,且以6至24个月的婴幼儿居多。轮状病毒通常通过消化道、呼吸道传播。今年的秋季腹泻的患儿比往年多,大约增加30%至50%。除了南京地区外,在苏北的淮安、宿迁、沭阳等地也有增加。
宝宝腹泻“分而治之”
宝宝拉肚子,家人急得就像热锅上的蚂蚁,吃药打针挂水便是“治疗三部曲”。吴主任表示,针对宝宝腹泻的程度不同,应采取分而治之的方式来应对。
一、腹泻每天少于10次,服药为主
如果宝宝每天腹泻次数少于10次,有轻度到中度脱水,可用“口服补液盐”冲水喝。“口服补液盐”的说明书上介绍为每包冲水500毫升,由于是“高渗透压配方”,应该每包冲水750毫升,不限量地当水喝。给孩子口服“必奇”或“思密达”,有止泻作用,在饭前半小时到1小时用温水冲调后口服,不能放在奶粉中冲调,每包冲水50毫升,如果不空腹吃或冲水少,则起不到治疗作用。另外,饭后口服益生菌,如妈咪爱、培菲康、整肠生等,也可放在温度不烫手的奶粉或饭中口服。
二、每天腹泻次数多于10次,需要挂水
如果每天腹泻次数多于10次,可发生重度脱水、酸中毒、血钾降低。这种孩子小便少或无小便,需要挂水治疗。秋季腹泻的孩子不能用抗生素如头孢类药物等。用了抗生素后,杀死肠道的正常细菌,可发生菌群失调,加重腹泻。
三、呕吐特别严重,可打止吐针
如果孩子频繁呕吐,喝口水也吐,不吃也吐时,先禁食1小时,然后少量喂水或米汤,从5毫升开始喂,每次加5毫升,逐渐增多,每次间隔10分钟。少量喂水不会引起呕吐,可促进胃蠕动,使呕吐停止。呕吐特别严重的,也可打“止吐针”。
腹泻宝宝禁食“乳糖食物”
腹泻宝宝最让父母揪心的就是吃,吴主任提醒,含有乳糖的食物宝宝千万不能吃。
轮状病毒侵犯孩子的肠道后,肠子的细胞发生“乳糖酶缺乏”,如果孩子吃了含有乳糖的食物,包括母乳、奶粉、牛奶和羊奶,乳糖不被消化,会加重腹泻。因此,母乳喂养的孩子,可缩短每次喂奶的时间,加喂“去乳糖奶粉”,即止泻奶粉或防腹泻奶粉。原来吃奶粉的孩子,停用原来的奶粉,改喂“去乳糖奶粉”,或吃米汤、稀饭。吴主任提醒爸爸妈妈们,要特别注意不要用豆奶粉,豆奶粉可增加孩子日后对豆制品的过敏反应。
老办法给腹泻宝宝做汤水
那么腹泻宝宝究竟能吃什么呢?吴主任给爸爸妈妈们支了很管用的几招。
用米粉或面粉放在锅中炒焦黄,然后冲调成米汤或面汤喂孩子,有收敛和吸附作用。苹果中的果胶能吸附毒素和水分,鞣酸有收敛作用,可将苹果刮出泥状物,加入温水冲调给孩子喝。也可制作胡萝卜汤,将胡萝卜加水煮烂,用纱布挤压出胡萝卜汁,再稍加原汤煮 沸后喂孩子。胡萝卜含有果胶和胡萝卜素,可在人体中转化为维生素A,促进肠细胞修复。在上世纪六七十年代,没有必奇或思密达,儿科的老前辈们就用胡萝卜汤治疗秋季腹泻。如果超过一周仍然有腹泻,这时多有肠功能紊乱和肠道菌群紊乱,用中医推拿方法治疗常有奇异疗效,常经过一到两次推拿即可治愈。
可以考虑口服疫苗“抗毒”
轮状病毒是通过消化道或呼吸道传播的,在幼儿园,一个孩子得了秋季腹泻,其他孩子可被传染上。因此,要避免与有腹泻的孩子接触。避免到人多的地方去。在医院里也容易被传染上,到医院看其他疾病时,要戴口罩。轮状病毒疫苗目前只有口服的疫苗,疫苗“保护期”为一年半。口服疫苗后80%的孩子可产生抗体,预防秋季腹泻,有效率能达到80%。
小编总结:小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程,很快恢复,则对小儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命所以,家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的治疗护理方法。
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