记者昨天下午在市儿童医院泌尿外科见到了其中一个住院的宝宝。这个宝宝才11个半月大，家住龙岗坪山，父母均为川籍来深建设者。据宝宝的母亲告诉记者，由于自己母乳不足，宝宝从出生后就开始食用“三鹿”奶粉，4个月后在奶粉喂养的同时开始添加米粉，也是食用的“三鹿”生产的米粉。宝宝一直没有排尿困难的症状，只是曾在9月2日因腹泻到龙岗人民医院住院期间，曾出现过排尿疼痛的情况，但医生为其打了消炎针后，疼痛消失。上周五，他们看了媒体关于“三鹿”奶粉事件的报道，想到自己的孩子吃了几十罐这个牌子的奶粉和米粉，心里很担心，就马上带孩子到坪山人民医院进行检查，发现了肾结石，医生建议他们转到市儿童医院进行筛查确诊。在市儿童医院，彩超检查发现孩子双肾结石，而且右侧输尿管也有结石。但没有发现肾衰、急性尿路梗阻等症状。医生给予了抗炎、碱化尿液等对症治疗。
患儿最小的2个月，最大的1岁
记者了解到，6个“结石宝宝”年龄最小的2个月，最大的1岁，均为来深建设者的子女，父母来自四川、湖南、重庆、河南等地，都有“三鹿”奶粉喂养史。据市儿童医院泌尿外科医生介绍，自媒体刊登了“三鹿”奶粉事件后，就有很多食用“三鹿”奶粉的宝宝前来筛查。这6个宝宝也是这样的情况，他们都没有明显的临床症状，都是在超声检查中筛查发现的。有的是双侧肾，有的是单侧肾，还有两例B超发现有轻微的尿路梗阻。
患儿需观察一定时间
6例患儿查出的结石都为松散或沙粒样，通过多饮水自行排出可能性很大，但是需要一定的时间。医生目前对他们进行留院观察，并根据卫生部治疗规范进行医学检查和碱化尿液、消炎、促进结石排出等保守治疗，并于昨日请专家组进行了会诊。由于患儿情况都不严重，估计留院观察几日后即可出院，随后随时回院复查。
广东病例增至16例
据广东省卫生厅统计，截至昨天12时，全省新报告有“三鹿奶粉”喂养史婴幼儿泌尿系统结石病例8例。全省累计报告16例。
昨天，省卫生厅紧急转发了《卫生部办公厅关于进一步做好食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石诊疗与宣传解释工作有关问题的通知》，要求医疗工作重心下移，加强对基层医疗机构诊疗工作的指导。同时要求各市指定设有儿科、综合实力强的三级医院或三级儿童医院作为重症病例定点收治医院，集中收治重症患儿。
犯罪嫌疑人存放物品的仓库。新华社发
在犯罪嫌疑人的挤奶厅查获的呈白色粉末状的“三聚氰氨”。
据新华社北京９月１５日电卫生部副部长马晓伟15日在新闻发布会上说，“三鹿牌婴幼儿配方奶粉”重大安全事故发生后，全国卫生系统和医疗专业工作人员立即行动起来，认真细致地对患儿进行了积极的筛查诊断和医疗救治。目前，已有一批患儿经过救治恢复健康。
河北江苏甘肃患儿较多
据统计，截至9月15日早8时，全国医疗机构共接诊、筛查食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉的婴幼儿近万名，临床诊断患儿1253名（其中２名已死亡）。从目前的全国分布情况看，河北、江苏、甘肃几个省的患儿较多。其中，913名患儿症状轻微，生命体征稳定，正在进行院外随诊治疗或已经治愈；现仍留院观察治疗患儿340名，53名患儿症状较重，其余患儿病情平稳并趋于好转。
中华医学会组织专家分析认为，因食用三鹿牌奶粉致泌尿系统结石病情较轻的患儿预后较好；即使发生急性肾功能衰竭，如及时治疗 ，肾功能也可以恢复。
救治是当前工作重中之重
马晓伟说：“对患儿的医疗救治工作得到了党中央、国务院的高度重视，国务院召开会议专题研究部署，要求把患儿医疗救治作为当前工作的重中之重。”
据介绍，在医疗救治方面，卫生部迅速采取一系列措施：一是组织专业技术力量研究工作标准，科学规范患儿诊断治疗；二是紧急部署医疗救治工作，并组织相关专家对各地相关医疗机构的医生进行诊疗业务快速培训；三是组建诊疗专家组，协助各地医疗机构开展医疗救治工作；四是实行免费诊疗，确保先行救治；五是做好统计汇总，及时跟踪信息。目前，各地数据和信息上报渠道畅通，病例统计工作正常开展。
马晓伟说，各地医疗机构充分考虑到婴幼儿的特点，对患儿的检查采取无损伤性检查，主要是采取B超诊断。宜采取内科保守疗法，多喝水，改变尿液的PH值，可通过小孩肛门，把手指推进去，从上面压，把结石的位置变化，使患儿通过多喝水自行排出结石。这样检查无损伤，治疗很安全，不产生并发症和后遗症。
2名死亡患儿均在甘肃
针对媒体关心的2名死亡患儿的情况，卫生部医政司司长王羽介绍说，2名死亡患儿均在甘肃省，均有三鹿牌奶粉喂养史，B超显示肾脏结石，症状均为双肾积水，均诊断为急性肾功能衰竭。
中华医学会小儿内科分会肾病专业组组长丁洁说，两例死亡患儿的病例因为发生比较早，可能当时不知道原因，就诊较晚耽误了最佳治疗时期。现在卫生部提出早发现、早筛查、早诊断、早治疗，是可以避免这种情况出现的。
王羽强调，从全国医疗系统来讲，不管发生多少病例，从接诊、筛查、诊断、救治都做好了充分的准备，从医院，到专家，到设备，到床位都没有问题，国家的医疗力量足以应对这次发生的食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉婴幼儿患泌尿系统结石的问题。
要入乡进村搜索病人
据悉，卫生部目前正在继续做好患儿筛查、诊断、治疗工作，组织各地对重症患儿实行集中收治，力争不出现新发死亡病例，同时派出专家深入基层，提高基层诊疗能力，并指导各地提高公众知晓率，确保患儿停用“问题奶粉”。
马晓伟强调，考虑到城乡结合部，县、乡（村）特别是边远农村地区食用问题奶粉的比较多，卫生部要求广大医务工作者深入到边远地区，入乡进村，尽最大限度地找到病人，并集中到县以上的医疗机构进行集中救治。
会按有关规定赔偿
马晓伟表示，政府实行免费救治政策后，各个医疗机构垫付资金，争分夺秒救治病人。这件事情是食品安全事故，一旦查清事实，分清责任以后，会按照有关规定来解决赔偿问题。
“目前，搜索病人的工作正在大范围展开，临床一线的医务工作者正在夜以继日地进行病儿的救治工作，应该说，绝大部分的患儿预后良好，这一点我们是心中有底的。”他说。
河北两涉案嫌疑人被逮捕
兄弟两人已承认为把牛奶卖出去掺加三聚氰胺
据新华社石家庄9月15日电在15日上午举行的河北省政府新闻发布会上，河北省公安厅新闻发言人史贵中就三鹿牌婴幼儿配方奶粉重大安全事故有关调查侦办进展情况进行了通报，称已有两名犯罪嫌疑人因涉嫌生产、销售有毒、有害食品罪被批捕。
史贵中介绍说，连日来，公安机关对抓获的犯罪嫌疑人迅速开展了讯问、调查和取证工作，力争做到快侦快破，在证据确凿的基础上，立刻移送检察机关审查，依法打击违法犯罪活动。9月14日晚，经正定县人民检察院批准，正定县公安局 法对涉嫌生产、销售有毒、有害食品罪的耿某兄弟二人执行逮捕。
据介绍，已经收押在案的19名犯罪嫌疑人除了被批捕的耿某兄弟，其他人均初步向警方供认了犯罪事实。目前，警方正在进一步加紧调查取证。
全家出动一起造假
犯罪嫌疑人耿某，男，48岁，汉族，河北省正定县南楼乡人。2004年5月，耿某投资建立了一家挤奶厅，并与他人合伙建了一个奶牛养殖小区，从养殖小区收购牛奶，向三鹿集团供货，并签署了相关协议。耿某经营的这个挤奶厅采取家族式的管理方式，妻子、女儿均参与其中，另外在本村雇佣了两名临时工。他的弟弟主要负责驾驶自家的三吨重槽罐车向三鹿集团送货。该养殖小区共养殖奶牛307头。
为卖牛奶不择手段
据警方侦查，2007年底，耿某向三鹿集团销售的牛奶屡次因检验不合格被拒收，整车的牛奶不得不倒掉，造成经济损失。耿某后得知向牛奶中掺加某种化工原料（三聚氰胺），可增加蛋白质检测指标，以蒙混过关。
三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿致泌尿系结石并发肾积水46例分析
【摘要】：目的:了解三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿泌尿系结石并发肾积水的临床特点。方法:回顾性分析三聚氰胺污染奶粉喂养致泌尿系结石并发肾积水婴幼儿46例和无肾积水患儿115例的临床特征,依据Grignon等婴幼儿肾积水分级标准,分为轻、中和重度3组,比较结石患儿（161例）和无泌尿系疾病患儿（30例）血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、血清尿酸（BUA）、尿pH水平。结果:161例三聚氰胺污染奶粉喂养患儿中发生泌尿系结石并发肾积水46例。半数患儿临床症状不明显,有17.0%的患儿发生排尿困难（包括排尿费力、尿不成线呈滴沥状）,14.6%的患儿不明原因哭闹、拒食,10.7%的患儿少尿无尿,6.6%的患儿出现血尿。轻度肾积水7例,中度22例,重度17例。其中并发输尿管扩张21例。肾积水组与无积水组相比,结石直径差异有统计学意义（P0.05）,结石形态差异无统计学意义（P0.05）。输尿管结石并发积水发生率显著高于肾结石并发积水发生率（P0.05）。肾积水组、无积水组和对照组患儿血清BUN、SCr、BUA差异均无统计学意义（P0.05）;肾积水组、无积水组治疗前尿pH均低于对照组,差异有统计学意义（P0.05）。经卫生部推荐方案治疗（9±5）d后,患儿结石排出率为42.7%,肾脏积水减轻或消失,肾脏功能恢复,尿量正常。结论:三聚氰胺污染奶粉喂养致婴幼儿泌尿系结石并发肾积水发病率高;结石并发积水与结石发生部位、大小有关;该类疾病保守治疗效果好。
卫生部办公厅关于上报有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史患泌尿系统结石婴幼儿有关情况的通
卫生部办公厅关于上报有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史患泌尿系统结石婴幼儿有关情况的通知 卫发明电[2008]111号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
近一段时间，我国部分地区有婴幼儿出现与食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的泌尿系统结石。为尽快掌握患儿的发病及救治情况，及时、有效地开展诊疗工作，请你厅（局）立即统计辖区内医疗机构接诊的上述患病婴幼儿有关情况，并填写《有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史患泌尿系统结石婴幼儿有关情况统计表》（见附件），于2008年9月12日17时前报我部医政司。本次上报情况截至9月11日24时，后续新增病例有关情况随时统计上报。
附件：有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史患泌尿系统结石婴幼儿有关情况统计表.doc 二八年九月十一日卫发明电[2008]111号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：近一段时间，我国部分地区有婴幼儿出现与食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的泌尿系统结石。为尽快掌握患儿的发病及救治情况，及时、有效地开展诊疗工作，请你厅（局）立即统计辖区内医疗机构接诊的上述患病婴幼儿有关情况，并填写《有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史患泌尿系统结石婴幼儿有关情况统计表》（见附件），于2008年9月12日17时前报我部医政司。本次上报情况截至9月11日24时，后续新增病例有关情况随时统计上报。 附件：有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史患泌尿系统结石婴幼儿有关情况统计表.doc 二八年九月十一日本文Hash：30340d683e85928673f3965efcf00d1d3a60c8c7
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