糖尿病的饮食与营养
作者:叶艳彬 编辑: 加入日期:2006年6月20日 出自:大洋网
一、糖尿病（DM）发病情况1、全世界有1.5亿人患糖尿病2、估计到2050年有3亿糖尿病患者3、在疾病死因顺序中排第4或第54、其并发症使发病率和死亡率增高，生活质量下降 二、糖尿病的慢性并发症1、冠心病、中风等心脑血管疾病2、肾脏病变，导致肾功能衰竭3、眼部病变，导致失明4、神经系统病变，感觉异常5、下肢血管病变，甚至截肢 三、饮食治疗目的 糖尿病治疗五条措施：知识教育、自我监测、饮食控制、适当运动、药物治疗。这五条措施比喻为五架马车，缺一不可。调整和合理搭配糖尿病人的饮食结构以维持理想体重、控制血糖、尿糖和血脂升高及控制和延缓各种并发症。没有有效的饮食控制，就没有有效的药物治疗，就达不到血糖的理想目标。糖尿病是终生疾病，无法根治，因此饮食控制与药物治疗需要终生进行。 四、糖尿病人饮食控制发展历史 ★40年代前，提出饥饿治疗法或间歇性饥饿疗法 ★50年代后，采用“低碳水化合物和高脂肪饮食”原则 ★80年代后，提出“在规定的热量范围内，达到营养平衡” ★21世纪，认为必须“努力调节或改善糖尿病人饮食结构和总热量” 五、饮食控制原则1、总热能控制合理 热能应与本人的身体状况、劳动强度相适应，使体重达到或维持理想体重。2、三大营养素比例适当 糖尿病人全日食物三大营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例分别为：蛋白质占总热能的12～20%，脂肪占总热能的25～30%，碳水化合物占总热能的50～60%。3、钙和维生素B、C、D及膳食纤维充足 糖尿病人钙、维生素B、C、D需要量多。充足的钙、维生素B、C、D可防治骨质疏松、心血管和神经系统等并发病。膳食纤维起到一定的降血糖作用。4、限制单、双糖 碳水化合物分为单糖、双糖和多糖。单糖、双糖统称简单糖。5、少食多餐,合理分配6、规律进餐7、饮食均衡8、饮食清淡少盐9、水果和蔬菜不能代换10、汤水不能代替肉类 六、饮食定量简介1、热量计算A、算你的标准体重、体重指数（BMI）及认识你的体型★根据身高算出标准体重，计算公式： 体重（公斤）=身高（厘米）-105， 现实体重在标准体重的±10%范围内为正常体型，如少于为偏瘦，大于则为偏胖。★体重指数（BMI）=现体重（公斤）/身高（米）2★肥胖：BMI≥25公斤/米2 消瘦：BMI≤18.5公斤/米2 正常：BMI在18.5～23公斤/米2B、计算需热量 根据你的体型、年龄和活动量计算你一天的能量需要，此项目需个体化处理，需由营养师或医师处方，患者不应自行确定。年龄50岁以上老者每增加10岁减去总能量的10%。 2、确定全日饮食量 根据所需能量计算出各类食物的数量，安排你的食谱，此项繁复，需营养师处方定量。你的食谱应遵循均衡膳食的原则，每天的食物种类至少包括四大类食品：粮谷类、瘦肉类（包括瘦猪、牛、鸡、鱼、兔肉、蛋类和大豆制品）奶或豆类、蔬菜类，酌情选用水果类。 [例]王某，45岁，男，财会工作，2型糖尿病1年多。身高165厘米，体重75公斤，平日活动少。由于血糖偏高，（空腹血糖经常波动在10～13mmol/L），除口服降糖药外，还严格控制主食，每日主食不足100克，或根本不用主食，只吃肉、黄豆和蔬菜。结果出现酮尿，前来治疗。经过调整饮食，尿酮体很快消失，病情好转。 1、体重状况 标准体重 （公斤）=身高（厘米）－105 =165－105=60（公斤） 现体重超出标准体重的25%
[1][2][3][下一页]
相关连接:4种外食早餐的健康组合
孕期糖尿病患者的饮食应该偏重哪些营养？
孕期糖尿病患者的饮食应该有所偏重.........................................................☆专家回复：是的，孕期患有糖尿病的患者应该在饮食的选择上有所偏重。比起普通的糖尿病患者来说，妊娠期糖尿病的妈妈是需要顾及肚子里胎宝宝的生长发育的。所以在饮食上要保证食物的多样化，而且在一天的饮食中应该尽量都包括到谷薯类、蔬菜类、水果类、禽肉类、奶类、油脂类等在内。而且水果与蔬菜是不可以互相替代的，肉汤也不可以替代肉类。
糖尿病病人饮食营养计算
1、蛋白质
目前尚无足够证据确定糖尿病患者每日蛋白质摄入量较正常人增高或降低，所以仍然采用健康成人每日膳食蛋白质供给量标准，即1g/kg/日，蛋白质供能占总能量的10%～15%。植物性蛋白与动物性蛋白以2：1为宜。一旦肾小球滤过率降低或确诊糖尿病肾病，则需限制蛋白质摄入量为0.6g/kg/日。小规模临床研究表明，该水平蛋白质摄入量可延缓肾小球滤过率的降低。但对处于生长发育期的儿童或有特殊需要或消耗者如妊娠、哺乳、消耗性疾病、消瘦患者，蛋白质的比例可适当增加，负氮平衡者按1.2g～1.5g/kg/日供给。
2、脂肪
糖尿病患者应限制食物中脂肪供能比小于30%，饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的产能比均应少于10%，剩余部分由单不饱和脂肪酸提供，约为10%～15%。胆固醇每日摄入量小于300mg。
3、碳水化合物
碳水化合物分为单糖、双糖及多糖。单糖如葡萄糖、果糖等，在水果中含量丰富，甜度大、吸收速度快，食后能迅速进入血液中，容易导致血糖快速升高。双糖如蔗糖、麦芽糖、乳糖，食后也很快进入血液。多糖如淀粉，经过一定的消化、吸收过程后才能变为单糖进入血液中。由于多糖的消化、吸收较缓慢，有利于保持血糖的平稳性，长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。正常人所需热能的55%～65%来自食物中的碳水化合物，糖尿病患者碳水化合物供能应占总能量的50%～60%，其中精制糖供能占总能量的10%以下。
4、膳食纤维
膳食纤维包括可溶性和不可溶性两种。可溶性膳食纤维有果胶、藻胶、豆胶、树胶，存在于水果、海藻类、豆类等中；不可溶性纤维有纤维素、半纤维素、木质素，存在于谷类、蔬菜等植物中。故主张多食粗粮、蔬菜、海藻、杂豆等。增加含膳食纤维丰富的食物，特别是可溶性膳食纤维，有助于缓解餐后血糖上升。糖尿病患者每日膳食纤维的总摄入量以30g左右为宜。
5、维生素
糖尿病患者的维生素每日摄入量与正常人的需求一致。对糖尿病病情控制不好，应特别注意补充维生素B和维生素C。建议成年人维生素B1：男子1.4mg/日，女子1.3mg/日；维生素B2：男子1.4mg/日，女子1.2mg/日；维生素C：男子与女子均100mg/日。
6、无机盐
与糖尿病关系最为密切的矿物质元素有铬、钙、镁、锰、锌等，应该保证需求。对血压及肾功能正常的糖尿病患者，每日钠盐的适宜摄入量小于5g/日；伴高血压者为2g～3g/日；伴高血压和肾病者应小于2g/日。
人体中水含量因年龄等因素差异较大，成年男子总体水约为体重的60%，女子为50%～55%。美国FNB1989年第十版RDAs提出：成人每消耗能量1千卡，需要水量为1ml。如果没有并发心、肾疾病，糖尿病患者不要盲目限制饮水。
更多相关内容：考生三餐科学饮食均衡营养很重要考生饮食要清淡营养齐兼备
糖尿病饮食疗法的几则食疗方
火龙果的营养保健功效
糖尿病病人小心“病从口入”
上一篇文章：营养美味的糖尿病食谱下一篇文章：
本文Hash：5a9a84bc20d56fa28dda0ebb4c10704821004321
声明：此文由 BitettFan 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。