孕早期检查有必要吗

孕期的头3个月称为孕早期,这个阶段孕妇的身心变化很大,诊断、处理是是否正确,对宝宝的生长发育和孕妇能否顺利度过妊娠和分娩起着关键的作用。近年来,随着围产医学的发展,孕早期检查的重要性逐渐被人们重视。孕早期检查一般要在停经40天左右进行第一次检查。医生要询间病史,进行妇科检查,确定妊娠。必要时还要通过产前咨询和遗传咨询,判断孕妇能否继续怀孕。孕早期检查能够确定子宫听大小与停经时间是否相符,从而了解到胚胎的发育情况,并且可以发现生殖器官的异常及妇科疾病等。孕早期检查的另一个内容是做血液、尿及肝功能等化验检查,以便早日发现影响妊娠的各种疾病。确诊怀孕后,自怀孕3个月起应每月检查一次,直至怀孕6个月。检查内容包括测血压、量体重及子宫底高度、听胎心,必要时复查血、尿、白带等。如果经检查,确信怀孕会给孕妇带来生命危险,或发现宝宝有较严重的先天性畸形,应该及早终止妊娠。

孕期特殊检查项目有必要吗?


1血糖筛查

血糖筛查可以检查出孕妇血糖水平是否正常。如果孕妇血糖过高,很有可能患有妊娠糖尿病——一种发生于妊娠期的糖尿病。这项检查一般在孕第24~28周之间做,检查的时候,先给孕妇喝一杯糖水,一小时后再抽出血样化验。如果血糖高的话,还需要再做一些辅助检查。这些检查会帮助医生判断孕妇是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会极大地增加妊娠期并发症的风险。

2B族链球菌(GBS)筛查

B族链球菌(GBS)筛查可以判断孩子体内是否存在一种可能引起严重疾病(如脑膜炎、菌血症)的细菌。虽然B族链球菌在母亲的阴道、直肠内都非常常见,而且对于成年人来说并没有什么危害,但是一旦胎儿在出生过程中感染了这种细菌,就会患上疾病。如果检测到孕妇体内有B族链球菌,医生就会为其开一些静脉注射的抗生素在医院生产过程中使用,婴儿出生后也需要在新生儿监护病房住一段时间。B族链球菌筛查一般在孕第35~37周的时候进行。

3人类免疫缺陷病毒(HIV)检查

现在很多孕妇会接受的人类免疫缺陷病毒(HIV)检查通常在妊娠早期进行。HIV会引起艾滋病。如果一名孕妇感染了这种病毒,会在妊娠期、分娩过程中或者哺乳期将该病毒传染给孩子。遗传病的检查一些检查可以在孩子出生前就发现孩子是否患有基因性疾病(遗传病)。在孩子出生前,通过学习遗传病的相关知识,你可以提前制订孩子的医疗护理计划。有时候,通过合理的治疗,甚至可以在孩子出生前就将疾病完全治愈。

4羊膜腔穿刺术

在做羊膜腔穿刺术的时候,医生会将一根细针从孕妇的腹壁插入子宫内,到达羊膜囊,从羊膜囊中抽取一点羊水(羊水在羊膜囊里,围绕在胎儿周围)。羊水送到实验室检查后,可以诊断出(或排除)严重的基因和染色体异常性疾病,如唐氏综合征和脊柱裂。常规的羊膜腔穿刺术一般在妊娠中期做(孕第15~20周)。但是,在稍晚一些的时候(一般在孕第36周后),羊膜腔穿刺术也可以帮助医生判断胎儿的肺部发育是否成熟到可以出生。大多数羊膜腔穿刺术在2周内出结果。

5绒毛膜活检术

做绒毛膜活检术(CVS)的时候,从孕妇腹部插入一根细长的针,直接到达胎盘,取下一小块组织(这团组织叫作绒毛膜,由许多细胞组成)。也有可能用导管(一条细的塑料长管)从阴道内插入,沿着宫颈往里伸,然后从胎盘上抽取细胞。取出的样品送到实验室分析。绒毛膜活检术的时间一般早于羊膜腔穿刺术的时间,大多在孕第10~12周进行,检查结果一般1~2周可以拿到。绒毛膜活检术也可以用来检查很多基因性和染色体疾病,包括唐氏综合征、泰伊-萨克斯二氏病以及一类叫作“血红蛋白病”的疾病,包括镰状细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。尽管存在极小的流产及其他并发症的风险,羊膜腔穿刺术和绒毛膜活检术仍是准确而安全的孕期诊断方法。你应该和医生聊聊这些检查手段带来的风险和益处,在某些情况下,最好跟遗传基因咨询师聊一聊。


孕期常规超声波检查有必要做吗

我的怀孕非常正常,一点问题都没有。但是医生仍然建议我这个月做一次超声波检查,真的有必要吗?超声波检查并非仅仅在怀孕有问题时使用。事实上,大部分的医生都会在第20~22周时安“我的怀孕非常正常,一点问题都没有。但是医生仍然建议我这个月做一次超声波检查,真的有必要吗?”

如今,超声波检查并非仅仅在怀孕有问题时使用。事实上,大部分的医生都会在第20~22周时安排一次详细的(等级2)常规超声波检查——通常是为了确认情况确实良好(不过它也能在诊断某些问题时使用)。由于它不用进入体内,也不会伤害胎儿或怀孕进程,因此这是一种确认为无风险的方法。对父母来说的另一个好处,就是偷囊一下宝宝是很有趣的——并且还能把一张纪念性的照片带回家。您甚至可以利用这个机会,来进行早期的代际联系。e但是要记住,如果不想做,或是您豹保险项目中不包括“常规”检查,而您又不想自己付费,进行超声波检查您是可以不用进行的。这时医生会让您来决定的。

“我将要去做第20周的超声波检查,我不确定要不要知道宝宝的性别。”

这是一个只有母亲和父亲才能做的决定。除非由于医学上的原因使这一信息很重要,不然的话,这是完全可以选择的,而且也不存在正确或错误的决定。一些父母由于实际的原因而想早点知道:这可以使婴儿衣服的购买、婴儿房的粉刷和名字的选择(只需要选一个!)都更简单一些。另一些人想知道,可能仅仅是因为他们忍受不了这种不确定性。但是很多父母仍然倾向于继续猜测,并决定用老式的方法,在宝宝降生到人世时再揭开谜底。因此如何选择由您决定。如果您想现在就知道,要记住通过超声波检查来确认宝宝的性别,并非万无一失(和羊水诊断不同,这是通过染色体分析来确定宝宝的性别)。很多声谱仪检测结果是个女孩的,最后会在分娩时听见医生宣布:“是个男孩!”(或相反)。因此,如果当您进行超声波检查时,被告知是个女孩或是男孩,要记住这只是个猜想,并非可靠,虽然这也是有一定根据的。

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