最近很多家长反映,“我家宝宝两岁半了,最近不爱吃饭,怎么哄都不行,总看到电视广告上说,孩子不爱吃饭就是缺锌,并且还说有的复合制剂既能补锌补钙还能同时补多种维生素。我想问一下,孩子可以吃那种复合制剂吗?”
北京大学第九临床医学院中医科冯兴中教授:这位读者所提的问题中存在两个误区。
第一,宝宝是不是缺锌了,不能仅靠广告上说的“不爱吃饭”来判断。因为儿童厌食和很多因素都有关,例如短时间厌食,可能是咽喉或口腔有问题,而长时间厌食则可能是吞咽咀嚼功能没有培养好。此外,宝宝不爱吃饭还与就餐环境、精神因素有关。
因此,如果父母怀疑孩子可能缺锌,应先到正规医院进行血清锌水平测定,而不要盲目猜测。
即使宝宝确诊为缺锌,也是根据程度,一般先采用食补的方法,而不是先吃保健品。多吃如贝壳类海产品(如牡蛎、海蛎肉、蛏干、扇贝)、红色肉类、动物内脏、蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花生等都富含锌元素。
只有在必要时,才需在医生的指导下,服用锌制剂进行适当补充治疗,疗程通常在2~3个月。一旦锌达到正常水平,宝宝食欲增加,仍应补充含锌食物。
第二,买一补多的复合制剂未必就适合宝宝。花一样的钱补多种元素,看似很实惠,实际上效果并非如此。
其实,钙和锌的吸收原理很相似,同时补充容易使两者“竞争”,相互争夺载体蛋白,互相受到制约。而且,钙在体内的含量远远多于锌,也比锌活泼,同时补充会影响锌的吸收。因此,这两种微量元素最好分开补。
补充这两种微量元素的顺序最好是“先锌后钙”,如果白天补锌,晚上补钙,吸收效果会更好。在补锌时,除了要和钙制剂分开外,也要和富含钙的牛奶和虾皮等分开,最好间隔开两个小时。还要注意补锌产品不能空腹服用,应该在饭后吃。
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