孩子比同龄人矮小小心矮小症

开学后,班级里都要排座位、站队列,尤其是新生。诚然,高与矮是相对的,人体的最终身高和遗传、环境、营养、运动、睡眠、社会心理因素分不开,但如果你的孩子经过一个假期,仍旧因为个头矮小而坐在班级的前三排,并且每年的生长速率低于4厘米,与同龄孩子的差距逐渐拉大时,你就要多加留意了,及早带孩子到儿科内分泌专科咨询检查。

临床医学用标准差法和身高百分位法来判断矮小;儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3个百分位或两个标准差(即比平均身高低5-10厘米以上)。北京市曾经针对70431名6-18岁中小学生身高的调查显示,青少年儿童平均矮小症患病率为3.77%.

矮小症是一种疾病

服用保健品来"助长",往往是矮小患儿家长的首选,可是,巨额经济投入换来的是惨痛的教训,矮小症是一种疾病,查明病因后对因治疗,才是根本。据调查,国内七成家长不知道孩子矮小可能是由疾病引起。矮小的病因多种多样,内分泌疾病、家族性矮小、体制性生长和发育延迟、染色体异常等等,其中,有一部分孩子患者生长激素缺乏症,是由生长激素分泌不足而引起的生长障碍、身材矮小,以往被称为"垂体性侏儒症".对于这些孩子,采用生长激素注射是有效的治疗措施。

释疑解惑生长激素

获悉确诊结果,很多家长立即表示放弃治疗,"生长激素是激素,小孩子怎么能用呢?实际上人们通常所说的"激素",一般是指糖皮质激素和性激素,家长顾虑的是给孩子用这类激素,虽然也冠名"激素",生长激素并不在其列。

生长激素是脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成。它是调控人体从出生到成人的正常生长所必需的物质,也是唯一使骨骼线性生长的激素。作为药物使用的生长激素是采用基因重组技术人工合成的,与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素。

无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,生长激素都与糖皮质激素及性激素完全不同。恰当注射生长激素,及时复查随访,是不会产生糖皮质激素或性激素样的作用和副作用的。

4-6岁抓紧治矮小

不论男女,判定儿童矮小有一条黄金分界线,那就是4岁。4岁左右,人体内生长激素、甲状腺素已基本形成,饮食、睡眠习惯逐渐形成,从身材上可以看出是否存在缺陷,这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。

建议家长每2个月给孩子量一次身高,如果生长速率过慢,就需要及时看医生了。国内接受矮小治疗时间比较晚,70%的年龄段在11至16岁。而国外的治疗平均时间为6岁。起治年龄偏大,对成年身高贡献较小,早期治疗可最大限度提高患儿的成年身高。因此,4-6岁是由生长激素缺乏引起矮小的理想诊治年龄。

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“小于胎龄儿”比同龄孩子矮一截

  久久健康网编者按:临床调查发现,有很多青少年儿童由于骨龄趋近成熟,结果贻误最佳长高时间,影响未来的工作和生活。

  “其实很多孩子在出生时就有身材矮小现象,被称为“小于胎龄儿”,如果没有早发现早介入,很可能会影响孩子终身,家长应从孩子两岁开始关注其身高发育。”专家表示,家长们应摒弃“孩子发育晚,等到青春期还能长”的侥幸心态,而应从襁褓中甚至母亲怀孕时就开始重视孩子的身高。

  “小于胎龄儿”比同龄孩子矮一截

  王女士的女儿笑笑今年8岁,据其介绍,笑笑从呱呱坠地那一刻起就比其他新生儿个头小,虽是足月出生,但她只有42厘米长,小于规定标准的50厘米。原本以为孩子稍大一点会“见风长”,谁知其个头始终比同龄孩子矮一大截。“我跟她爸爸都身高不算矮,她怎么个头这么小呢?”王女士为此非常着急。经过一系列详细的检查,医生认定,笑笑不长个是因为她在母亲子宫内时期就发育不好,生下来就是个“小于胎龄儿”。

  笑笑这种情况属于典型的“小于胎龄儿”,即明明足月诞生,可是一出生身长和体重就比标准低。据介绍,我国这种情况的发生率达到6.39%。“这些孩子会像笑笑一样,一生中两次身体发育高峰阶段的身高生长水平都无法赶上其他同龄儿。在其他的身体发育、智力发育上,这部分孩子也可能会存在一定的问题。”她表示。

  由于发生几率较高,“小于胎龄儿”已成为导致我国儿童和青少年身材矮小的一个重要病因。

  原因 或与孕妇怀孕时情绪低落有关

  孩子一出生就个子小与环境、遗传等多种因素有关,也有可能与孕妇吸烟或饮食差、胎盘功能不正常(一般母体伴有全身性疾病)等相关。而在以往的统计中,孕妇营养吸收不够是一大主因。“但随着生活水平的提高,由于营养差导致出现这种情况的现象越来越少,许多孕妇反而是孕期营养过剩,生下的巨大儿非常多。”她说。

  那么,为什么还是源源不断有母亲诞下“小于胎龄儿”呢?临床调查发现,这些妈妈在孕期往往有着不同程度的情绪低落、紧张等情况,其中部分孕妇为产前忧郁症患者。

  “我们接待过一位妈妈就是这种情况,由于患有产前忧郁症,虽然她身体健康,营养充足,孩子也足月,但孩子的身高远远不达标。”梁立阳介绍,临床问诊发现,现在很多孕妇在怀孕后由于感受到来自工作、家庭以及自身等各方面的压力,往往情绪十分紧张和焦虑。另外,还有一些孕妇则是对怀孕过度谨慎紧张,导致神经长期处于紧绷状态,长此以往,虽然营养充足,但孩子生下来却身高不达标。

  名词解释:“小于胎龄儿”是指一个新生儿出生时身长和(或)体重低于其胎龄所预期达到的身长体重,对于足月儿(胎龄近40周)来说,出生时体重如果低于2.5公斤即为“小于胎龄儿”。

  提醒 两岁身高不“及格”应就医

  专家介绍,由于“小于胎龄儿”中有近两成在一生中都会存在生长偏慢、身高偏矮的问题,所以如何实现及早发现,并进行积极干预就成为家长们最应关注的重点。

  对于孩子特别是“小于胎龄儿”儿童来说,从出生到两岁期间的身高增长就像是一场短跑比赛,两岁时的标准身高就是道“及格线”。“能追上这条线就说明孩子生长能力没问题,反之就说明孩子可能已无法达到正常的生长标准,存在生长障碍。”如果“小于胎龄儿”在两岁时没有追上,以后与同龄人身高的差距将有可能越拉越大。

  “这是因为孩子的身高受遗传、营养、自身的生长速率等很多因素左右,而生长发育的高峰期是在婴儿期至3岁,以1岁以内最快,另一个高峰则出现在青春期。所以对于”小于胎龄儿“来说,有效抓住此阶段进行治疗非常重要。”参照目前我国两岁儿童的身高标准,男孩平均身高为89.1厘米,女孩为88.1厘米。如果孩子足月出生时体重低于2.5公斤,两岁时男孩身高低于82.3厘米,女孩身高低于81.3厘米,则可以判定为生长障碍。

  “一旦低于标准水平,在专科确诊后就应从这个年龄段开始治疗,效果会比进入青春期后再治疗要强很多。建议每位家长都认真参照标准,审视自己宝宝是否已达标。”。

当心孩子患“心理性矮小症”

摘要:当心孩子患“心理性矮小症”,在日常生活中,常可见到一些孩子的身体和他们的年龄相比,显得过分矮小,生长发育情况也不正常。出现这种情况,家长和医生总认为是生理或遗传上的原因。但是,医学家们发现,得不到足够的父母之爱往往也是一个极..

在日常生活中,常可见到一些孩子的身体和他们的年龄相比,显得过分矮小,生长发育情况也不正常。出现这种情况,家长和医生总认为是生理或遗传上的原因。但是,医学家们发现,得不到足够的父母之爱往往也是一个极为重要的原因,医学上称为“心理性矮小症”。

“心理性矮小症”是指孩子缺乏父母的爱抚,精神上受到压抑,致使孩子生长发育产生了障碍而出现的矮小症。孩子缺乏爱抚为什么长不高呢?美国著名的精神病学家霍劳博士指出:孩子长期生活在精神压抑、无人关心或经常挨打受骂、歧视冷漠的家庭环境中,就会导致体内激素的障碍,引起生长发育障碍而个子矮小。有关统计表明:在第二次世界大战中,德国、西班牙、朝鲜、越南等国失去双亲的孤儿,平均身高要比同龄儿童矮几厘米。科学家们为此做过试验,他们将一批受到精神压抑的孩子安置到和睦欢乐的环境中,让他们受到模拟亲人的爱抚和家庭的温暖,3个月后约有95%的孩子发育情况很快发生变化,生长停滞现象得以消除,身高得到明显的增长,基本上接近其他同龄儿童身高增长的水平。因此,科学家们认为,爱抚的缺乏、精神上的压力和心灵的创伤,都可导致神经——体液——内分泌等功能紊乱,致使生长激素、甲状腺素等有助于长高的激素分泌减少,从而引起孩子的生长发育障碍。

为此,家长应充分关心和爱护孩子,使他们得到足够的父母之爱,这对孩子的生长发育十分重要。

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