别小看新生儿的脐部，若接生时消毒不严格，或家长护理时不注意，就会引起脐部发炎、出血、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现，尤其是脐轮红肿，有脓性分泌物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。这是因为脐带结扎后留有脐血管断口，由于脐部感染时有细菌繁殖，细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。新生儿免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30%-50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
新生儿一旦患败血症，临床症状极不典型，不像成人那样有高势，而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深，缺乏医学知识的母亲往往没有引起警觉。有一位母亲，孩子出生8天，吃奶很少，皮肤黄疸很深，不发热，不大哭也不大动，她还以为宝宝很乖，没有在意。过了3天，看看孩子皮肤越来越黄才着急了，抱去医院，医生问过病史要体检时，发现这孩子面色苍白，全身冰凉，心跳、呼吸均已停止了。面对如此情景，年轻的母亲悲痛欲绝，呼天抢地的大哭。
为了防止脐部感染，新生儿出院后，要从医院带回稀碘酒、龙胆紫、双氧水及消毒棉球等。母亲可用这些药给婴儿脐部消毒。同时尿布要勤换消毒，尿布不要覆盖在脐部，以免厌氧菌生长繁殖。预防脐炎，最好能为小儿创造一个洁净的、近乎无菌的环境，母婴最好采用抗菌系列产品，如抗菌织物制成的床上用品、内裤、毛巾及婴儿尿布等。
新生儿脐部护理的要点
脐带，是胎儿与母体之间联系的纽带，里面有二根脐动脉和一根脐静脉，是胎内输送营养和氧气的渠道。新生儿出生后，经夹紧，结扎，切断处理后，残端往往在生后1-3天内干枯脱落，此后脐内血管收缩，脐部皮肤向内牵拉而凹陷，形成脐窝，即平时所说的“肚脐眼”。
一、新生儿脐带的护理应分两个阶段：
第一阶段：脐带未脱落之前
脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。
第二阶段：脐带脱落之后
脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。
但切忌往脐部撒“消炎药粉”，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。
二、父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝，它是儿童常见病。
有些小宝宝，尤其是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，这就是“脐疝”。它小如黄豆大小，大的可像核桃，当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立，哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到“咕噜噜”的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。
1、发生脐疝的原因：
婴儿脐带脱落后，脐孔两边的腹直肌尚未合拢，一旦腹腔内压力增高，腹膜便向外突出而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。
2、帮助脐疝自然愈合的措施：
随着年龄的增长，疝环口也会逐渐缩小，一般在2岁以内部可自然闭合，因此只要没有腹痛，呕吐(肠子被环口夹住)或局部感染，一般不需特殊处理。
如果脐疝较大，为了加快其愈合，可取一条宽约4-5厘米的松紧带，在其中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，使肠子不再突出，松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力应保持在既能保证肠子不再突出，而又不影响呼吸和吃奶为准，使用后每2-3小时检查一次，以防止皮肤擦伤。
值得注意的是，曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧，实际上效果并不理想，因为婴儿的腹部呈圆形，绷带过紧会造成局部皮肤坏死，所以还是应该用乒乓球压迫，这样既安全效果又好。
浅谈新生儿皮肤、脐部的护理要点
新生儿的皮肤、粘膜均很娇嫩，如果护理不到位很容易引起感染甚至引发败血症等病症，因此对新生儿皮肤、脐部的护理十分重要。
保护皮肤清洁
第一，要经常洗澡。在脐带脱落前，不要把新生儿全身浸在水中洗，以免脐带被浸湿后污染。
可采用分段洗的方法：先洗头部，洗后及时擦干头部；再分别洗上身和下身。洗澡水温不宜过热，一般在4±3℃既可，先放凉水后兑热水用肘部试至温度适宜。洗澡前应先准备好替换的衣物。洗澡忌用刺激性肥皂，一般可选用专门的婴儿皂或婴儿浴液。洗澡毛巾应柔软，可选用纯棉制品。洗脸部时应先用干净棉球清洁眼部和鼻腔。（照片17）洗身体时应注意洗净皱褶处，尤其是颈部、腋下和大腿根部。这些部位洗后需用植物油或滑石粉涂抹，涂粉不可过多，以免潮湿后硬结刺激皮肤。
替换的衣物和尿布应选用质地柔软，吸水性强，透气性好的纯棉制品，化纤类织物对新生儿是不适宜的。给小婴儿洗澡，动作要快、轻柔，洗后立即擦干，穿好衣服，以免受凉。洗澡时间不可安排在婴儿吃奶后或要睡觉时，一般可在婴儿吃奶后一个多小时，孩子处于觉醒状态时为宜。
其次，婴儿排便后应及时清洗臀部。洗后在肛门周围涂植物油、凡士林或鞣酸软膏以免臀部因尿、便刺激而发生臀红和尿布疹。植物油可选用香油，事先加热消毒后置于干净器皿中备用即可。
脐部护理应分两个阶段。
第一阶段是脐带未脱落之前。此时，脐带残端是一个创面，脐带内血管尚未完全闭合，有时还会渗血，加之脐部凹陷，容易被尿液污染，容易发生脐炎并导致败血症。脐炎可表现为脐周皮肤红肿，脐部有渗出物，严重时新生儿可表现为精神弱、吃奶差，甚至发烧等全身症状。因此，在这一阶段，脐部护理尤为重要。首先要保证脐部干燥，尿布不可遮盖脐部，以免尿湿污染脐部。
其次要经常检查脐部是否有红肿、渗出。可用75％酒精擦拭脐带残端和脐轮周围以保证脐部清洁干燥。如有结痂者，对结痂下有无渗出物或脓性分泌物更应加以关注和清洁处理。凡有结痂者，注意不要用龙胆紫处理，以免掩盖症状，延误治疗。
第二阶段是脐带脱落之后，此时仍会有少量分泌物，仅需每日用75％酒精棉棒擦拭3次左右，保持脐部干燥、清洁即可。切忌自作主张往脐部撒"消炎药粉"，往往未能消炎反而导致感染。当脐炎伴有全身症状时，最好到医院就医，或请保健医上门指导，因为此时需应用抗生素治疗，不是家长可以自行处理的情况了。
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