导读： ●研究显示 肥胖会降低精子数量和质量 ●专家分析 3大因素让胖男人精子被毁 ●肥男自救 找个体重正常的老婆
男人腰围越大 “孕”力越差？
专访专家：中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科沈昌理副教授、梁中锟医生
在国家开始放开“二孩”的今天，还有很多夫妇为“一孩”迟迟不来伤透脑筋。
据统计，我国已婚夫妇中，不孕不育约占15%，且有逐渐增加的趋势。其中一个重要的原因，就是现代男性精液质量严重下降。精液检查是评估男性生育力的必要手段。除此以外，有没有其他迹象可以透露男性的生育力呢？有，腰围！
●研究显示
肥胖会降低精子数量和质量
据中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科梁中锟医生介绍，人体有三类脂肪：血液中的脂肪、皮下脂肪，以及网膜脂肪。人体脂肪在腹部大网膜这个地方面积最大，脂肪率先在大网膜处堆积，影响腰围变化。另外，腹腔内器官的脂肪堆积，也可以直接体现在腰腹部的形态上。
因此，腰围的大小，可以作为肥胖的一个重要指标。在中国，成年人群适宜的腰围数男士为85厘米，女士为80厘米，一旦超出这个标准，患心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的危险将大大增加，而生育力也相应会降低。
不久前，英国阿伯丁大学吉亚思·沙叶布的研究小组进行了一项研究，分析男性体重指数（BMI指数，是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）与精子质量的关系。
该研究分析了5千多名苏格兰男子的精子，并根据体重指数将这些男性分成3个组别：正常体重组（BMI=20-25）、超重组（BMI=25-29）和肥胖组（BMI＞30）。
结果显示，排除其他可能影响精子质量的因素如吸烟、饮酒、滥用药物及年龄等，正常体重组的男性拥有较高水平的正常精子，而超重和肥胖组男性不仅精液量和精子数量均少于正常组，其带有异常精子的几率也明显增加，从而证实了肥胖的确影响了精子数量和精子质量。
●专家分析
3大因素让胖男人精子被毁
为什么肥胖会影响男性的精子数量和质量呢？
中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科沈昌理副教授告诉记者，目前医学界公认的主要有3大原因：
1.肥胖男性体脂量增加，可使雄激素较多地转化为雌激素，雌激素偏高（较正常男性高1倍以上），而且后者又抑制垂体促性腺激素分泌，进而使睾丸酮分泌减少，由此可能妨碍精子的生成和精子质量。
2.人的正常体温是37℃左右，而精子生成的最佳温度要比正常温度低2℃。肥胖男子脂肪较多，因而他们的体温比正常人更高，会直接影响到睾丸的生精能力，造成精子生成减少；即使精子生成数量不受影响，但生成后的精子质量也会受到影响。
3.肥胖会引发糖尿病或隐性糖尿病，血液中糖水平较高，会损害精子中的DNA。精子DNA的变化会导致怀孕率较低，有较高的流产风险，并可能导致一些严重的出生缺陷。此外，高达60%的肥胖男性有胰岛素抵抗，无论他们有糖尿病或没有。
因此，肥胖男性在尝试“孕”气之前，请先减肥吧！
●肥男自救
找个体重正常的老婆
也许有人会提出疑问：有的人的确肥胖，但可以正常生育啊？中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科梁中锟医生指出，是的，目前研究人员还不能确认肥胖就一定会造成不育，因为不孕不育是受男女双方因素影响的。
“有研究表明，肥胖男子与正常体重的女子结婚，肥胖男子的生育功能会得到对方补偿，因而并不一定会造成不育。但是，如果肥胖男子与肥胖女子结合，两人的肥胖就会叠加起来并形成放大效应，造成不育。”
梁中锟进一步解释说，研究人员发现，正常女子的卵子具有一定程度的修复精子损伤的能力，肥胖男子的精子可能被修复，如果精子DNA损伤过大，可能超过卵子的修复能力，也可能导致流产或受精异常。而肥胖男子与肥胖女子结合，或女子的卵子质量本身不够好，就无法修复精子的DNA损伤，从而造成不育。
男性腰围越大生育能力越差
过去的研究结果表明，肥胖影响女性的生育能力。现在新的研究发现，肥胖也会影响男性的生殖力。如果肥胖男子与肥胖女子结合，两人的肥胖就会叠加起来并形成放大效应。
腰围越大 精子越差
不久前，在西班牙巴塞罗那举行的欧洲人类生殖和胚胎学会议上公布的一项新的研究显示，肥胖男性与腰围正常的男性相比，劣质精子更多。这意味着男人腰围越大，生殖能力越差，甚至会不育。
英国阿伯丁大学吉亚思·沙叶布的研究小组分析了苏格兰5000多名男人的精子，同时根据身体质量指数（bmi），即体重（千克）除以身高（米）的平方，将这些男性分成不同的组别。bmi在20~25之间为正常体重，25~29为超重，30及以上为肥胖。
结果表明，bmi在20-25的男人拥有较高水平的正常精子，而超重和肥胖者不仅精液量（精子数量）较少，而且正常精子数量也不多。肥胖男人拥有较少精子的几率在60%以上，而其带有异常精子的几率也在40%以上。超重者与肥胖男人的情况差不多。沙叶布等人在研究中排除了其他可能影响精子计数的因素，如吸烟、饮酒、滥用药物以及年龄等，证实肥胖的确影响精子计数和精子质量。
为什么肥胖会影响男人的精子数量和质量？
一是脂肪组织会影响到性激素代谢，由此可能妨碍精子的生成和精子质量。
二是温度可能对精子生成造成负面影响。
人的正常体温是37℃左右，而精子生成的最佳温度要比正常温度低2℃。肥胖男子脂肪较多，因而他们的体温比正常人更高。阴囊部位的温度高，会直接影响到睾丸的生精能力，造成精子生成减少；即使精子生成数量不受影响，但生成后的精子质量也会受到影响。
糖尿病患者精子损害多
另外，肥胖会引发糖尿病或隐性糖尿病，此病也会对精子造成损害，并因此影响男性的生育力。对此，其他研究人员的研究予以了证明。贝尔法斯特王后大学的科恩·马里迪斯对40名虽然不超重但却患糖尿病的男性进行治疗时发现，由于患糖尿病，患者血液中糖水平较高，由此损害了他们精子中的dna。他们发现，患糖尿病者精子损害的几率是未患糖尿病正常男性的两倍。
尽管如此，研究人员还是不能确认肥胖就一定造成不育，这还得看其他因素。例如，肥胖男子与正常女子结婚，肥胖男子的生育功能会得到对方补偿，因而并不一定会造成不育。但是，如果肥胖男子与肥胖女子结合，两人的肥胖就会叠加起来并形成放大效应，造成不育。
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