孕早期不宜多次做超声检查

135××××5486的读者:

我怀孕后的前5个月内一共做了5次B超,其中第二个月由于阴道流血做了两次,请问B超做多了对胎儿有影响吗?

郑大一附院妇产科副主任医师韩丽萍:

用于医学诊断的超声都是低强度的,对孕妇和胎儿基本没有危害和副作用,所以孕期B超并无严格的次数限制。但由于妊娠早期胚胎处于致畸敏感期,妊娠前3个月内不宜多次做超声检查。一般在孕期里要做四次B超,分别是在怀孕早期(孕10周左右)、怀孕中期(孕20周左右)、怀孕晚期(孕37周左右)及分娩前。孕早期B超检查,可较准确地估计胎龄,判断是宫内孕还是宫外孕,是单胎还是多胎,明确有无合并子宫畸形等;中期B超检查主要用于筛查胎儿畸形,同时还可以观察胎盘和羊水的情况;晚期B超可以了解胎儿生长发育及胎盘和羊水性状。分娩前超声检查可了解胎位是否正常,预测胎儿体重,确定胎盘、脐带的位置和羊水的多少。但并不是说只能做这四次,如果在妊娠期发现有异常情况,如怀疑胎儿畸形、胎儿发育过大或过小、羊水过多或过少、胎盘异常、妊娠过期等,都需随时做B超检查。这位孕妇在怀孕第二个月时做的两次B超是出于保胎的考虑,必不可少。建议孕妇以后产前检查听取专业医生意见。

孕早期B超不宜多做

3月29日,本报与北京妇产医院联合举办京华健康大讲堂。本期大讲堂的主讲专家范玲告诉孕妇,在怀孕的早期、中期、晚期不同阶段,都可能出现一些不适。有了问题不要紧张,有些问题需要到医院,有些是自己可以面对和解决的。(更多精彩新闻请访问京华网www.jinghua.cn)

孕早期篇

孕早期“狂吐”不可怕

孕后的前三个月为孕早期,这个阶段孕妇最常见的问题就是呕吐等孕反应。

早期孕反应并不会影响胎儿的生长,因为在这个阶段胎儿的发育很缓慢,他们在孕早期一般只会长到48克左右,其实这个阶段孕妇的体重一般也就增加1公斤左右,除了胎儿其他大多是胎盘、羊水、子宫增大和乳房胀大带来的重量。

如果孕妇呕吐得比较严重,比如喝口水都吐,甚至吐得脱水,此时孕妇最好尽快去医院。在这个阶段的日常饮食也不必太计较,不用刻意追求营养均衡,最好是孕妇想吃什么就吃什么。

尿急尿痛不正常

除了呕吐等孕反应,怀孕早期还让孕妇非常难受的恐怕就是尿频了,因为子宫增大压迫膀胱,每个孕妇都会经历尿频、尿不多的情况。尿频如果不同时出现尿急甚至尿裤子、尿痛的情况,就不必担忧;如果伴随有上述问题,则可能是泌尿系统感染,要到医院看病。另外,尿频不单是孕早期的问题,到了孕晚期,孕妇也会出现尿频的情况。

除了尿频问题外,这个时候乳房发生的改变也让孕妇很难受,乳房胀痛会越来越厉害。其实这是在为未来的哺乳作准备。

阴道出血或为先兆流产

无论是乳房肿胀还是尿频,都是孕期出现的正常情况。阴道出血则有些异常了。很多孕妇一出现这种情况就慌张起来,并四处求医。这种做法不但让孕妇受累,而且到处看病、到处做B超对胎儿也是不利的。

其实出现阴道出血有可能是宫外孕(同时还有下腹痛的症状),还可能是葡萄胎。而最多见的情况就是先兆流产,孕早期因为胎盘还没有形成,因此孕激素水平不够,对子宫内膜、胚胎起不到支撑作用,就可能出现胎儿保不住的情况。

这也是胚胎自身优胜劣汰的一个过程,50%的流产是由于胚胎本身发育不好,有染色体问题,这种情况下,硬要保胎也保不住。因此,要鉴别阴道出血究竟是哪种情况,最好到正规医院好好查一下,做个B超,但不宜到处跑医院、频繁做B超。90%的阴道出血都可以保胎成功的。除了及时到医院外,出现阴道出血的孕妇还要注意少活动,多卧床休息,可以服用保胎药、补充孕激素。

孕早期一次B超足矣

现在很多父母为了留个纪念,去给胎儿照三维、四维的B超、彩超以留下图片作为纪念,殊不知这些图片很多是电脑合成的而非胎儿的真实模样;而且这时给胎儿照B超经常一照就是半小时左右,这样就有可能对胎儿的健康不利了。

在孕早期做一次B超就够了,而且是很有必要的,这还可以帮助确定孕周,如果怀的是双胞胎,只有在孕早期做B超才可能区分是单卵双胞胎还是双卵双胞胎,还可以排除是否有肌瘤等。

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