补血、输血仅能治标;胎儿如有重度地中海型贫血,最好施行人工流产。
两种不同的地中海型贫血
地中海型贫血是自体隐性遗传的血液疾病,又称“海洋性贫血”。由于是遗传疾病,因此,补血或输血都只能治标,而无法治本。
地中海贫血常见有两种类型,分别是甲型(α型)和乙型(β型)。
甲型地中海型贫血的比例相当高,大约100人中有3~4人带有此病的基因,但未必都会发病。
乙型地中海型贫血的带原者比例较低,在台湾地区大约100人中有1人带有种遗传基因。
发生几率和处理方式
一般来说,夫妻中如果只有一方带有地中海型贫血的基因,则胎儿不会有严重或致命的后果。然而若双方都带有隐性基因时,胎儿有1/4的几率可能得到严重或致命的贫血,1/2的几率和双亲一样带有基因,但不至于致命或严重影响健康,1/4的几率可能完全正常。
因此,现在的孕妇在做第一次产前检查时,医师都会要求检查血色素、血容比以及红细胞平均体积(MCV),以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。假如红细胞平均体积低于80,则夫妻双方必须同时接受检查。
如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因,则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验,来分析胎儿的基因。
若证实胎儿有重度地中海型贫血,最好施行人工流产,终止怀孕。因为这种孩子可能胎死腹中,也可能到怀孕末期发生胎儿水肿,出生不久即死亡,即使能勉强存活下来,将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。
反之,如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血,则可安心地续继怀孕生产。
孕妇有地中海贫血会遗传给宝贝吗?
地中海贫血是一组遗传性血液疾病的笼统名称,涉及异常血红蛋白,具有携氧能力的红细胞的一部分。血红蛋白是主要由两种蛋白质,称为α和β球蛋白。地中海贫血患者不能产生足够的这些蛋白质。因此,她们的血红细胞可能是异常的,无法携带足够的氧气到全身。
孕妇有地中海贫血会遗传给宝贝吗?
地中海贫血是家族世代相传,进行一个隐性基因。这意味着如果宝宝的父亲有地中海贫血,他有50%的机会传承基因缺陷。如果宝宝的父母都有地中海贫血,宝宝会有双倍的基因,有更严重的重型地中海贫血。然而,还有一种情况是,你的宝宝出生时很健康,会携带地中海贫血的载体。如果你和你的伴侣有可能生个有地中海贫血的孩子,你可以选择怀孕期间使用胚胎植入前的基因诊断(PGD),以确保只有健康的胚胎植入。
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