人工流产方式大揭秘

在妊娠24周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产或人流。人工流产

目前国内外最普遍采用的终止早孕(从未次月经第一天算起停经10周)的方法是负压吸宫术,就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止。这种方法操作简便,手术时间短,流产效果好。但负压吸宫手术也有一些不尽人意之处,比较常见的问题是妇女在手术过程中会感到疼痛。引起疼痛的原因可能是多方面的,牵拉宫颈时由于子宫位置的变动可使入感到不适,吸管进入官颈口或以扩张器扩张宫口时均可产生较明显的下腹胀痛不适。以负压吸引官内妊娠物时子宫收缩也使妇女感到疼痛,如同时并发有心律紊乱血压下降、出汗、面部苍白、呕吐、头晕、胸闷等症状,称为人流综合症,其发生率约为10%。其他负压吸宫并发症还可以有术时子宫出血、子宫穿孔、宫颈裂伤等,这些合并症的发生率非常低,但会给妇女的健康造成损害。由于使用负压,还容易使蜕膜组织随血液逆流入腹腔,造成术后的子宫内膜移位症。近年负压吸宫术后由于子宫过度屈曲或官腔粘连造成的宫殿腔积血也引起了人们的注思。

1、真空吸引术:以吸引方式取出子宫的内容物。

2、子宫扩刮术:以不同的金属棒,逐渐扩张子宫进口后,刮除子宫内胎儿及内膜组织。

3、子宫扩除术:方式类似扩刮术,用于妊娠中期,将胎儿夹碎后取出。

药物流产

口服药物流产:近年来逐渐盛行,用米非司酮合并米索口服终止停经49天以内的早孕,使之自然流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病(如活动性肺结核、严重的心脏病等)或妊娠合并症,不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。经多年努力,目前已有一些药物逐步投入临床试验。如米菲司酮、又叫RU486,这种药物的化学结构与维持正常妊娠所必需的孕激素十分相似,一次服用200一600粒,或每次25粒,一日2次共3日,即可有作用。米菲司酮进入人体后“以假乱真”很快与孕酮受体结合,从而使孕酮因不能与使之发挥作用的受体结合而丧失其生物学效应,胚胎突然失去孕激素的支持发生退变,最终流产。

30年前的产检方式大揭秘

孕妇在怀孕期间一共要接受10次产检,每次产检的项目都不同,为此很多准妈妈都怨声载道。如果时光倒退30年,那时的产检时什么样子的呢?

【30年前的产检】很简单,连B超都没有做

一位"50后"的阿姨在网上称,她是82年生孩子的,怀孕初期呕吐时,去医院尿检后确认怀孕了。医生询问了她是否有心脏病等慢性病以及家族遗传病史等。然后就让她4个月的时候再来检查。

"到4个月时,我去医院检查,医生仅听了听心跳和胎心,说一切正常。让我到6个月时再去检查。到了6个月我第三次去医院,医生检查了胎心、胎位,连B超都没有做,就说以后每一个月检查一次,到8个月时每半个月检查一次。检查都很简单,量血压、听心跳、听胎心,整个检查15分钟结束,也没有做什么糖筛等检查。

快到预产期前的一周,去检查时验了血型,依然听了胎心,一切正常就等着临产了,不几天就生下了6斤重的女儿。"这位"50后"阿姨晒出自己当年的产检过程,对现在种类繁多的产检项目感到不可思议。

妇产科医院专家徐友娣告诉记者,在上个世纪80年代的产检确实很简单,她是88年生的孩子,B超什么的都没有。徐友娣记得一直到她快临盆了,医院才有医生出去进修学习B超。到了上个世纪90年代,才逐渐开始增加产检项目。

【30年后的产检】很复杂,B超是最基本的

82年出生的王女士在2月份刚刚生了一个健康的宝宝。她拿出了一叠在怀孕期间检查的单子。血常规、尿检、B超、血压、胎心、腹围、宫高、糖筛……数了数大概有十几项。王女士说,怀孕的时候,还不觉得产检复杂,现在回过头想想,当时跑医院检查的次数还真不少。

王女士介绍,除了发现怀孕到医院进行确定之外。第一次产检是在怀孕十二周的时候,医生详细询问了年龄、月经史、家族史和丈夫健康情况等。还进行了抽血、尿常规,绒毛活检等项目。第16周,王女士进行了糖筛。从怀孕第20周开始,就要求在生产之前进行十次左右的检查。检查的项目包括体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、听胎心、血常规、尿常规、B超等。

第36周的时候,王女士开始每周一次的胎心监护。怀孕37周开始,检查频次也增加到每周一次,王女士开始为分娩做准备了。

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王女士告诉记者,这样的检查让她很放心,如果听到医生说没有问题,心情就会很好。如果发现什么问题,医生也会根据情况给一些建议或者解决的办法。

【网友讨论】孕妇有没有必要做这么多检查

一位网友"jingle_o"说,其实我们何尝想一次次地往医院跑做这些检查呢,不是我们变娇贵了,而是空气、食物等等的污染让我们不得不担心,一些排畸的检查确实也是有必要的,也是有用的。

也有网友支持检查,他们认为,现在科学发达,检查真的很全面,这样让人放心。

日前,现代快报微博也进行了"微态度"调查:你怀孕时一共做过几次B超?这么多检查有没有必要?在网友的投票中,不少网友认为有必要做B超。有一部分网友认为没有必要做B超。而B超做了5~9次的网友占到44%,从来不做B超的占到11%.

【专家观点】不是过度检查,是医疗水平提高

徐友娣告诉记者,产检不可忽视,虽然很多人都会说,当年自己没有进行这么多检查也把孩子给顺利生出来了。但是她们并没有看到那 因为引起妊娠并发症而被迫中止怀孕、甚至造成生命危险的产妇们。

如今科学在发展,医疗的技术水平也在提高。孕产妇能够通过这些检查来及时发现疾病,这也是为了保证胎儿和产妇的安全,达到优生优育的目的。1995年,国家规定了《母婴保健法》,我国目前普遍采用的是整个孕期进行9~12次产检,伴有高危因素者,酌情增加次数。

如今的产检方式和项目,可以筛查出许多疾病,比如孕早期检查的生化化验,可以看看是否有肾炎、贫血、艾滋病、性病、神经血管畸形等。医生评估一下是继续治疗还是停止怀孕。

说到产检的规范检查带来的好处,徐友娣也深有感触,"这几年能明显感到一些危重的孕妇少了,以前紫癜的孕妇经常能遇到,如今很少能碰到。"

专家认为,科学规范的产检并不是过度检查,通过产检能够降低孕产妇与胎儿的死亡率,减少残疾儿与疾病的发生。北大医院也曾经研究发现,孕前检查充分的孕妇,生出的宝宝先天畸形的发病率要减少三分之一。

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