当胎儿还在母亲腹中时,最先出现的器官既不是手,也不是脚,而是脑与眼睛。不过,虽然眼睛在胚胎中发育很早,但孩子在出生后直到孩童期间,眼睛的生理发育仍然在持续进行,而视力发展也随着年龄而不同。通常宝宝的视力一直要到4岁才能达到正常标准,到12岁左右视力发展才会完全稳定,达到最佳状态。p0 胎儿期 眼及视力发育幼127050儿 早在母亲怀孕第四周,胎儿的视觉就已形成。此时,胎儿的眼睛很小,而且被一层皮层包覆着。以后四、五个月,眼神经、血管、水晶体和视网膜开始发育,到第六个月末,胎儿眼睛已有很大的发展。p3 保健重点: 母亲要避免不良因素影响 自母亲怀孕起,就要注意进食高蛋白和富含维生素的食物,增加抵抗力,不可饮酒、吸烟和随意用药。要尽量避免可能受到的各种不良因素的影响。如果孕妇在此时患风疹、感冒发烧,或受其他病毒和细菌侵犯,再加上用药不当,就会给胎儿眼球的正常发育带来不良影响。如果夫妻双方均是高度近视,应进行遗传性眼病的咨询。p6 新生儿期(0~28天) 眼及视力发育 宝宝刚出生时,对光线就会有反应,但眼睛发育并不完全,视觉结构、视神经尚未成熟,视力只有成人的1/30。他能追着眼前的物体看,但视野只有45度左右,视力也只有成人的1/30。而且只能追视水平方向和眼前18~38公分的人或物。新生儿偏爱注视较复杂的形状和曲线,以及鲜明的对比色。p9 保健重点: 尽早发现先天异常 应注意孩子双眼的大小、外形、位置、运动、色泽等,尽早发现先天异常,并应防治源于产道的感染性眼病。p12 1~12个月 眼及视力发育 1~3个月p15 孩子满月后,已具有注视与两眼固视能力,会注视抱他的人,不过无法持续太久,眼球容易失去协调。三个月后宝宝的视野已经可达180度,也可看到自己的手,也能够感觉到"自己"的存在。此时,大多数婴儿的视觉可以平稳地"跟随"运动的物体,也能将视线固定在某物体上。 4~6个月 4~6个月的宝宝视网膜已有很好的发育,能由近看远,再由远看近,4个月时开始建立立体感。这一时期的宝宝会以视线寻找声音来源,或追踪移动的物体,例如妈妈在房间内走动,婴儿的眼睛也会跟着转动;此时婴儿己经能够转动身体,会伸手去捉眼睛看到的东西,如在婴儿床上方挂着的小吊饰等。这个时候的视力约为0.1。p18 6~12个月 6个月以后,两眼可以对准焦点,孩子会调整自己的姿势,以便能够看清楚想要看的东西。 8个月大时,对于眼前突然消失的东西,会出现寻物的反应,特别喜欢用视线来追踪眼前的物体,眼、手的协调也较为顺利。此时,宝宝的视力保持在0.1~0.2之间。p21 8个月以后,宝宝真的能够用眼睛辨识亲人了。这个时候的宝宝积极运用全身的感觉器官如视觉、听觉,尤其是触觉去认识世界。到1岁时,视力约为0.2。如果孩子学习走路的时间明显延迟,或走路容易跌倒、被东西绊倒,都有可能是视力出现问题了。 保健重点: 抱着宝宝到处走走p24 防止眼内斜:很多父母喜欢在小婴儿的床栏中间系一根绳,上面悬挂一些可爱的小玩具。如果经常这样做,孩子的眼睛较长 间地向中间旋转,就有可能发展成内斜视,也就是俗称的斗鸡眼。正确的方法是把玩具悬挂在围栏的周围,并经常更换玩具的位置。 勿遮挡眼睛:婴儿期是视觉发育最敏感的时期,如果有一只眼睛被遮挡几天时间,就有可能造成被遮盖眼永久性的视力异常,因此,一定不要随意遮盖孩子的眼睛。 1~3岁p27 眼及视力发育 1~3岁孩子的视力发育标准约能达到0.1~0.6之间。一般2岁时为0.4,已经可以判别事物的远近,且视线跟得上快速移动的东西,并看得清楚。3岁时为0.6,视觉较为敏锐,喜欢观察,会借由眼睛来引导手去接触新事物,眼手协调更灵活,立体视觉的建立已接近完成。 从1岁开始,孩子特别喜欢藉由眼睛导引手部活动,他们喜欢接触新事物,眼手间的协调能力也因此快速成长,视觉辨识能力在这一阶段也大大提高了。p30 保健重点: 谨防眼外伤 孩子逐渐长大,活动范围越来越大,还学会了奔跑,眼外伤的可能也增大。这时应加强对孩子的安全教育,如不要拿着铅笔、筷子等尖物猛跑;家里人在使用洗涤剂时,要让孩子避开,以免液体溅到孩子眼中,造成化学烧伤;如果眼内进了灰尘等异物,不要用不干净的手帕去擦,以免造成眼球表面的划伤和继发感染。p33 4~6岁 眼及视力发育 4~6岁的孩子视力已逐渐成熟,视力的清晰度增加,6岁时能达到1.0,基本达到成人的水准。p36 这一阶段若孩子视力异常,有明显的征兆。喜欢近距离看电视,喜欢眯眼或歪头看东西,喜欢揉眼睛,或对视觉活动特别不感兴趣,这些都应该引起重视。这时近视问题也已经浮现,当孩子出现近距离看电视或看书,常抱怨看不清楚,很容易撞倒东西时,可能都是出现近视的重要征兆,需要及时接受检查与持续进行各种矫正治疗。 保健重点: 不要长时间用眼p39 不要用眼过度:此时孩子的眼睛还处于不完善、不稳定的阶段,长时间、近距离地用眼,会导致孩子的视力下降和近视眼的发生。因此特别要注意限制孩子的近距离作业时间,一般每次不应超过30分钟。可以经常带孩子向远处眺望,引导孩子努力辨认远处的一个目标,这样有利于眼部肌肉的放松,预防近视眼的发生。 监测视力发育状况:此时应开始对孩子的视力进行监测,特别是要分别查两眼的视力,以便发现单眼的视力异常。因为视力不好的一只眼睛常常失去使用机会而发展成为弱视,弱视可由屈光不正(远视、近视、散光)、斜视等引起,越早治疗,效果越好,6岁以前是最佳治疗时机。因此,最好每3~6个月做一次视力检查,有条件的还可以在这一阶段进行1次散瞳验光。
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3岁4月-3岁6月儿童生长发育
宝宝的运动机能发展了,那么他(她)的感觉器官现在发展得怎么样呢?“眼睛越来越尖了,他(她)最清楚家里好吃的东西放在哪儿。”许多家长都有相同的感受。的确,宝宝的视力发展已经很强,现在他(她)能迅速地判断事物的位置,并尽快地达到目标。随着宝宝空间感的提高,他(她)能成功地把水、沙和米,从一个杯中倒入另一个杯中,而且很少洒出来。宝宝还可以控制自己的动手能力,当他(她)在纸上涂写时,已经能画垂直线和水平线,并可以画出熟悉的形状,如圆圈或三角形。但是父母不要拘泥于这些标准,宝宝现在最重要的是想象力,成人认为十分混乱的画页,在宝宝看来却是成功的“作品”,他(她)可以详细地讲出每个点和每条线所能表达的内涵,那是值得父母学习的东西——想象力。在宝宝的感知能力中,“说”是非常重要的一项。宝宝现在已经能使用描述位置的介词,如:“在茶几上放着杯子”。他(她)还能与他人进行简单的对话,并能表达或强调自己的意图。一个约3岁半的宝宝已经可以掌握1000个词的词汇量,他(她)还能听懂更多的词。3岁半的宝宝体重正常均值在14.26-14.75公斤之间,身高的正常均值在97.3-98.5厘米之间。
4岁4月-4岁6月儿童生长发育
快4岁半时,宝宝的手和眼的协调性提高了,现在他(她)非常乐意自己穿脱衣服,晚上睡觉前总是没完没了地缠着你讲故事。这时可以适当地训练宝宝做一些家务活,让宝宝帮助铺床,叠衣服,以锻炼他(她)的动手能力。随着视觉和记忆能力的发展,宝宝可以完成比较复杂的拼图游戏了,现在他(她)还非常乐意看一些训练观察力的书,这些书里会给宝宝设置许多问题,让他(她)去探险或寻找两个相似图画中的不同点,当宝宝找出书中的动物或发现两张图的不同点时,他(她)的成就感会非常强。宝宝表达能力已经相当好,能与他人进行长时间的对话。他(她)有时会大声地说话、唱歌,来表达自己的快乐与烦躁,还乐于“装傻”,并能造出一些新异而好玩的词语、声音和声调。他(她)会经常问“为什么?”有时是确实想知道,而有时只是想引起你的注意。4岁半的宝宝身体的正常均值在16.12-16.49公斤之间,身高的正常均值在104.5-105.3厘米之间。
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