在妊娠期，当胎儿长得过小，与妊娠时间不成比例时，就称胎儿生长迟滞。胎儿在子宫内如果生长迟滞，其死亡率与致病率都比正常体重的胎儿来得高，且在生产过程中，也容易并发胎儿窘迫或胎便早现的问题。因此，藉由定期产检掌握胎儿生长状况，是及早发现胎儿生长迟滞的重要步骤。
大部分初为人母的准妈咪，对“怀孕”既充满期待又害怕，总是会担心胎儿生长发育有没有异常，因而常会跟别的孕妇比较肚子的大小、位置高底……等。其实，每个胎儿的生长状况一定有所差异，而所谓的“子宫内胎儿生长迟滞”，在医学上有其基本的定义。
何谓胎儿生长迟滞
“胎儿生长迟滞”是指胎儿在子宫内没有办法达到预定周数的体重，原因可能来自于一些病态的因素，进而造成胎儿体重与相同怀孕周数的胎儿体重分布做比较，落在体重分布生长曲线族群的10%以下。
临床上的分类
胎儿生长迟滞大致上可分为两大类别，分别是类型I对称形生长迟滞及类型II不对称形生长迟滞。
类型I对称形生长迟滞(Symmetrical)
为妊娠早期(初期3个月)发生对胎儿的伤害，产生对称形生长迟滞(内因性生长迟滞)，其胎儿的腹围及头围都比较小。一般来说，此类别的发生比例较少，大约占10%～20%。
类型II不对称形生长迟滞(Symmetrical)
为妊娠晚期(末期3个月)才发生对胎儿的伤害，产生不对称形生长迟滞(外因性生长迟滞)，其胎儿的头围正常，只有腰腹围比较小。
“小于实际妊娠周龄”≠“胎儿生长迟滞”
所谓小于实际周龄(Smallforgestationalage，SGA)，指的是胎儿体重小于相同怀孕周数的胎儿体重分布生长曲线族群的10%，但有些准妈咪身材比较娇小(如45公斤以下)，所生下的宝宝有可能会出现小于实际周龄的情形，然而这种状况是不必追究其原因的，因为宝宝日后通常也可以生长得不错。由此可知，小于实际妊娠周龄并不等同于胎儿生长迟滞，两者分属不同的概念。
造成胎儿生长迟滞的原因相当多，一般可区分为3大类。
母体疾病
准妈咪年龄较大、早期发生母体体重增加不良、营养不良、先天性子宫内感染(德国麻疹、巨细胞病毒、梅毒及弓浆原虫感染、A型和B型肝炎等)、妊娠高血压、子痫前症、晚期发生血管疾病、心脏或呼吸疾病、长期糖尿病、慢性肾脏病、严重贫血(地中海性贫血)、抽烟、酗酒、药物成瘾(安非他命、古柯碱、大麻、鸦片类或吸入性溶剂)。
子宫胎盘功能异常(最常见的原因，约占80%)
慢性羊膜炎、胎盘有血栓或梗塞、绒毛血管瘤、结缔组织疾病、慢性部分胎盘剥离、前置胎盘、胎盘或脐带构造异常、双胞胎间血流相通等病变。事实上，约有40%的胎儿生长迟滞致病原因仍不明，一般认为还是与胎盘功能不足，使得血流在子宫体和胎盘减少的关系。
胎儿自身问题
多胞胎、染色体异常、侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天心脏病、生殖泌尿道异常、中枢神经系统异常等。
对胎儿可能造成的危害
怀孕期间如果出现胎儿生长迟滞，可能造成的影响有：生产时血氧量较低、出生评估分数(ApgarScore)较低、易吸入胎便造成呼吸困难、增加胎儿窘迫的风险;出生时则可能出现低血醣症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等。另外，严重的生长迟滞也容易造成胎死腹中的危险。根据近期的研究，子宫内环境与胎儿成长是否良好，与中年之后的健康状况息息相关，举例来说，出生体重太轻的胎儿，往后罹患心脏病 、高血压等慢性病的机率相对较高。
医生是如何判断胎儿生长迟滞呢?
诊断前先确认怀孕周数
由于胎儿生长迟滞的标准，是与相同周数的胎儿体重分布做比较，所以在进行诊断前，应该先确认正确的怀孕周数。目前用来诊断胎儿生长迟滞的方式大致有下列4种：
子宫底测量
在第20周以后，测量子宫体高度是从子宫底(母体的子宫体上面的高度)量到耻骨，所测量出的公分数值通常对应等于怀孕周数(如28周所测出的数值应为28cm)，若量到的高度较预计的周数少于2cm以上，则要怀疑为生长迟滞。
超声波测量
超声波诊断的3个主要标准分别为：胎头大横径、腹围、大腿骨长度，利用这些数值可与成长图比较，进而估计出胎儿重量。此外，胎儿腹围是相当有用的指标，子宫内生长迟滞的胎儿，往往会将有限的营养成分转移到头部发育，测量的结果就会呈现胎儿头部较大而腹部较瘦小的不对称状况，有助于诊断。
多普勒超声波血流速度量
透过多普勒超声波直接测量脐带的血流速率，一旦发觉胎儿生长迟滞者呈现血流阻力增加与速率渐慢的变化，可选择适当时机提早终止妊娠，避免发生胎死腹中的悲剧。
母体孕期体重增加程度
母体的体重增加变化，亦可能代表着胎儿的大小。
诊断仍可能出现误差
子宫底测量、超音波测量、都卜勒超音波血流速度量是目前常用于诊断胎儿生长迟滞的方法，不过，这些方法仍然可能出现诊断上的误差，所以一般来说，除非胎儿生长迟滞的情形非常明显，通常还是要观察一段时间，才能确定胎儿是否真的有生长迟滞的现象。
如何监测胎儿生长是不是迟滞呢?
产前监视的重要性
胎儿生长迟滞属于高危险妊娠之一，准妈咪必须配合医师，除了持续追踪胎儿大小之外，在生产过程中也要特别注意是否并发胎儿窘迫的情形。此外，为了确保胎儿没有出现异常，通常建议在产前可进行下列的生理活动评估：
不加压试验(NST)
若20分钟内有2次胎动，伴随每分钟心率增加15次且持续15秒以上，为有反应性，属于正常现象;若胎动过少或没有胎动，有可能是胎儿正在睡觉，可将腹部轻摇或用声音来刺激胎儿，等叫醒胎儿后再记录20分钟，如果40分钟内没有合格胎儿心跳加速，为非反应性，属于不正常的现象。
超声波检查
直接观察子宫内胎儿的呼吸运动、胎动、胎儿的身体张力及羊水容积等项目。
多普勒超音波检查
检查脐动声、子宫动脉、胎儿下胸腔动脉之血流速度波型图变化、测量收缩压与舒张压的比值。如果比值大于3，或是末舒张期血流极度减少、濒临消失、消失或逆流，都暗示着胎盘末稍血流阻抗的增加，一般常见于妊娠毒血症、胎儿低血氧、慢性窘迫，生长迟滞甚或即将濒临死亡之胎儿。
胎儿运动记录
准妈咪每天应该平躺测量3小时的胎动，分别在早上、中午、晚上各1小时，并将3次测得胎动的总数乘以4，作为12小时计的每日胎儿运动记录。如果整天少于3次胎动，应该要立刻找医师诊断。
当胎儿发生生长迟滞，其实也反映出准妈咪子宫内的环境恶化，不适合胎儿生长，因此，若已经接近预产期，建议可以进行评估，考虑是否要催生，让胎儿尽早离开母体，才不会危害到胎儿生命。
产前如何预防与治疗胎儿生长迟滞
为了避免胎儿有生长迟滞的情形，准妈咪应该尽量远离危险因素，做好产前的预防或治疗工作。
1.避免劳累多休息卧床休息可能是胎儿生长迟滞治疗中最有效的方法，因为适度休息可增加子宫胎盘血流量 促进胎盘血流畅通，使胎儿发育更健康，也可预防早产，特别是对于双胞胎妊娠更为重要。
2.注意孕期健康怀孕期间要避免有害的生活方式，如抽烟、喝酒，且准妈咪本身要随时注意健康，控制各种合并症，如毒血症、肾脏疾病等。
3.补充完整营养高热量的饭食(但不是高蛋白)和胎儿出生体重增加有明显关系，有助于减少低出生体重的发生率，准妈咪可在医师或营养师的专业建议下，补充适当的营养需求。4.采用药物疗法怀孕早期使用少量的阿司匹林，可预防小血管的栓塞，使子宫胎盘的血流保持畅通，有助于让胎儿获得充分氧气及营养。
4.评估提早生产的必要性对生长迟滞的胎儿而言，如果子宫内环境有危及胎儿健康的可能性，可考虑是否提早生产。
定期产检掌握生长状况
目前虽然已能了解部分导致胎儿生长迟滞的因素，但仍有约40%无法找出确切原因，所以准妈咪除了要改善不正确的饮食习惯，避免喝酒、抽烟、滥用药物、接触有毒物质，更不能忽略产检的重要性，惟有配合定期产检，才能掌握胎儿的生长状况，早期发现早期治疗，减少因为胎儿生长迟滞所带来的风险。
儿童肿瘤为何偏爱小胖墩儿？
目前已经证实6种癌症与肥胖有直接关系。而统计显示，全世界1.55亿超重肥胖少年儿童中，每13个就有1个是中国儿童。他们到30岁时85%以上仍超重，其发病年龄大大提前。请关注――儿童肿瘤为何偏爱小胖墩儿？
“中国目前有1200万超重肥胖少年儿童，占全球1/3。”中国抗癌协会秘书长、小儿肿瘤专业委员会副主任委员张广超指出，目前已经证实食道癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肾癌等6种癌症与肥胖有直接关系，另外，恶性淋巴瘤与肥胖也有一定关联性。
“胖娃”15年增长28倍
《2009中国儿童少年营养与健康报告》显示，城市儿童膳食中脂肪提供的能量占总能量摄入的比例已从24.4%增加到35.9%，超过了中国营养学会建议的30%的上限。
在中国越来越多的儿童开始悄然加入肥胖者的行列，并以惊人的速度递增。相关调查数据表明，中国的肥胖儿童在15年里增加了28倍，其中7岁以下的儿童中，有近1/5超重，7%是肥胖儿童。近10年来，我国儿童肥胖症的发病率较以前升高了50%。
与此同时，中国儿童的营养不良率却同样居高不下。由国务院妇女儿童工作委员会办公室和中国儿童中心联合发布的“中国十城市0―6岁儿童健康状况调查”表明，0―6岁儿童营养不良患病率为10.6%，严重营养不良患病率为5.36%。
孩子越胖患肿瘤几率越高
5月19日，来自东北的小男孩强强被确诊为肾母细胞瘤，刚刚过完1岁生日的强强体重已达近30斤。据天津市肿瘤医院儿童肿瘤科主任闫杰介绍，近年来儿童肿瘤患者明显增多，仅去年，该科就完成儿童肿瘤手术150例，约有600名全国各地的小患者在此接受治疗。除遗传、环境等因素外，饮食结构不合理、“小胖墩”长肿瘤也已经成为不可忽视的问题。
“我们曾接诊了一名患神经母细胞瘤的5岁孩子，当时孩子体重已接近100斤。”闫杰告诉记者，小胖墩在儿童肿瘤病房很常见，如今病房里三成患儿是小胖子。
“六一”儿童节前夕，天津市肿瘤医院对近5年住院患者资料进行检索时发现，该院收治的最小肿瘤患者才出生9天。“儿童肿瘤发病的高峰年龄为5岁以下，常见肿瘤有恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等。”闫杰透露。
“肿瘤的魔爪这些年的确越来越多地伸向了孩子。”张广超痛心地说，5岁前是儿童肿瘤的发病高峰，但和成人一样，儿童身体的各系统都能患癌。“按照发病率由高到低的次序，依次是白血病、脑瘤、淋巴瘤等。”张广超说。
还有一些引发儿童肿瘤因素
“儿童肿瘤发病率上升的原因很多。”张广超指出，遗传、病毒、化学物质、放射性核素、电离辐射和免疫缺陷等因素都可能促使个体发生恶性肿瘤，生活方式与环境也是重要原因。“这些年儿童肿瘤表现出快速增长的趋势，和‘小胖墩’越来越多有很大关系。小胖墩不仅为心脑血管病准备了大量的后备军，更为患上肿瘤埋下了隐患。”
“长时间暴露于烟草烟雾污染下，也会造成儿童肿瘤发病率的上升。”张广超指出，平时，一些孩子不可避免地受着二手烟的危害，烟草本就是多种肿瘤的重要诱因，而儿童的支气管比较直，烟雾更容易直接进入肺泡，再加上儿童自身免疫功能不健全，毒素容易积蓄在体内，因此更容易导致癌症。
此外，一些儿童肿瘤跟父母从事的职业有关，如经常接触汽油，父亲是汽车司机的，患肺癌的几率就高；父母如果长期接触金属、印刷、焦炭、石油化工等行业，其子女发病率也会变高；“如果儿童长期生活在受到污染的空气中，也可 能增加白血病的患病几率，这也是为何刚装修完的房子千万不要急于入住的原因。”闫杰再三强调。
儿童肿瘤绝对可防可治
来自河北省的两岁男孩小坤，一直没有断奶。小坤的妈妈说，小坤只要吃一点辅食就会吐，甚至喝奶粉也会吐，而且伴有低烧，但家长一直没有往肿瘤这方面想：“这么小的孩子，谁会想到得肿瘤啊！”随着孩子的腹部逐渐鼓起来，家长才带小坤来医院就诊，经医生诊断，小坤患的是肝母细胞瘤。
闫杰提醒：孩子出现长时间不明原因发烧或体温忽高忽低、肚子痛或肚子发胀、身体出现肿块，都应尽早到医院进行检查。
闫杰说，有的家长对疾病存在认识误区，认为新生儿不适合做手术，其实，儿童肿瘤在一岁以内治疗效果最好，因此一定要做到“早发现、早诊断、早治疗”。“许多家长发现孩子患了恶性肿瘤，一时间难以接受现实，往往自己的精神先垮了，其实儿童恶性肿瘤的平均治愈率接近70%，远远高于成人，家长千万不要轻易放弃。”闫杰反复呼吁。
张广超也指出，儿童肿瘤绝对可防可治。“最重要的，还是要有一个健康安全的生长环境和良好的生活习惯。”一方面，孕妇和幼儿不要长期暴露于有致癌物污染的环境中，应尽量避免接触电离辐射、重金属和装修材料中的苯、甲醛等有毒气体；孕妇孕期应避免不必要的药物治疗、放射检查。另一方面，更要注意合理膳食，孕妇要吃得营养，保证必需氨基酸和维生素的摄入；家长要注意不可让孩子食用霉变食品，少食腌制、烧烤食品，少吃膨化食品，少饮碳酸饮料；多食用新鲜蔬菜、水果，多吃豆制品、鲜奶等，主食要粗细搭配。
了解小儿过敏症为何会引起小儿过敏症
现在随着春天的到来，天气开始慢慢的变暖了，很多的花儿也开始开放了，很多的孩子外出的机会变多了，因此家长们就担心孩子会出现过敏的问题，这是严重的损害孩子皮肤健康的问题，那么小儿过敏症的原因是什么？如何应对小儿过敏症？治疗小儿过敏症的方法有哪些？
对比大人来说，小孩子还是挺容易过敏的，而在生活中，有的小孩子如果有过敏体质的话，其在接触日常生活中的一些事物的时候，就有可能出现过敏的症状，因此，为了防止小孩受到过敏反应的影响，对于小儿过敏症的原因，家长就一定要多加注意，那么，小儿过敏症的原因有哪些？
小儿过敏症的原因：
1、食物
任何食物都可能诱发过敏症，但最常引起过敏的是牛奶、蛋清、花生和其他豆科植物、坚果等少数几种食物。
2、药物
其中以β-内酰胺抗生素和阿司匹林/非类固醇类抗炎剂最常见。
3、与禽类有关的疫苗
有麻疹、腮腺炎、黄热病和流行性感冒疫苗，引起不良反应的主要是疫苗中的禽蛋白以及在某些疫苗中的水解明胶、山梨醇和新霉素。病史常能提供有关线索。
4、膜翅目昆虫
如蜂类可引起致敏者发生局部或全身过敏症。可以各种有关蜂毒液作皮试诊断。
5、皮肤试验和IT
由于所用变应原也是或可能是患儿过敏的变应原，因而极易诱发过敏。
预防小儿过敏症的方法：
由于本症可危及生命，所以预防十分重要。采集一准确而完整的病史不只对诊断，对预防来说也很重要。找出以前发生过敏反应的规律和原因，查出诱发物，特别是 潜在的诱发物及其交叉反应物并进而避免暴露。
此外，大多数药物致变态反应不能以皮试诊断，疑及者需要服药时，种类应尽可能少，有利于诊断和预防。在进行免 疫疗法过程中发生过全身过敏反应，应酌情减量，并在以后注射时至少留观20min。曾发生过严重过敏反应的患者，随时都有再次发生严重过敏反应的可能，应备一急救小箱，内装有已盛有1∶1000肾上腺素的注射器和β2吸入剂，以备紧急情况应用。
治疗小儿过敏症的方法：
由于死亡可发生于几分钟内，因此迅速处理极为重要，开始治疗越晚，死亡率越高。开始治疗的关键是迅速脱离过敏原，维持呼吸道通畅和维持有效的血液循环。
1、一般处理
尽可能迅速移去或中止诱发症状的原因或诱发物；伴低血压者应采取头低足高位；吸氧。在情绪上要消除患者的紧张和恐惧。
2、药物治疗
迅速肌肉或皮下注射肾上腺素是治疗的关键。儿童每次0.02～0.025mg/kg。如需再用，应间隔15～30分钟。如病情较重可静脉输液，以补充从血管溢入组织间的液体，治疗休克和纠正酸中毒。
经初步处理患者有所好转后，应迅速送至有条件的地方去继续治疗。如症状持续或加重，应就地采取其他措施，根据情况，立即请有关科室会诊，一起参与抢救。
小儿过敏的问题是十分容易发生的，这对于很多的家庭来说，这些问题的发生是可以有效预防的，因此，上面为大家介绍的预防小儿过敏症的方法，一定是值得你好好收藏的，呵护孩子的健康成长，我们当然是不会错失更多的护理孩子的好方法，好机会，你当然是不会错过了。
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