胎位不正情况有哪些

通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近生产时大都固定为头朝下的姿势,所以分娩的时候,约有96的胎儿是从头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。

头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:“头过身就过”,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。

“枕骨前位”是最能顺产的姿势头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”,胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利生产的头位正常姿势。

不良姿势的头位也叫胎位不正若胎位是正常头位,但却保持不良的姿势,也会影响产程。这些不良姿势的头位,有时亦归类为胎位不正,包括:

复合位:胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。

颜面位:胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。

枕后位:胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。

额位:当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02~0.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。

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哪些情况属于胎位不正?胎位不正怎么办?

哪些情况属于胎位不正?胎位不正怎么办?正确的胎位是指胎儿头部位在母亲子宫体最下段,及头下脚上的位置,但不是所有的母亲,都可以经阴道自然产下胎儿,许多原因可能导致无法自然生产,而不得不选择剖腹生产。在特殊且能预测的情况(如多胞胎、胎位不正、巨婴、母亲患得艾滋病、泡疹胎盘问题、前置胎盘、胎盘早期剥离、前胎剖腹产…等),此时,剖腹生产对母亲和婴孩,则是最佳的决策。但是,哪些情况属于胎位不正呢?

1.胎位不正都有哪些情况:头位、臀位、横位、正常胎位

2.臀位与阴道生产、剖腹生产

3.哪些情况会导致胎儿臀位?

3.膝胸卧姿——胎位不正的救星

哪些情况属于胎位不正?

头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分:枕前位、枕后位、颜面位、额位。

臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位混合臀位全膝位不全膝位

全足位不全足位。

左一:伸腿臀位,分娩的时候臀部先出,两腿向上伸展至脸部,这是臀位最常见的一种。

左二:完全臀位,也是臀部先出,两腿膝盖折合,交叉放在腹部处。

左三:足先臀,一支脚或两支脚向下伸展,比臀部先出。

横位:当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直,且胎儿之肩膀或手为先露部位,称为横位,其机率约为322至1200个生产中,即有一为横位,当胎儿小于1500公克时或是多胎,特别容易发生,一般有:

(1)胎儿臀位接近母亲之骨盆。

(2)胎儿之头部接近母亲之骨盆。

正常胎位--枕前位:胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头府曲,枕部最低,医学上称枕前位的是正常胎位。只有头位中的枕前位,胎儿在分娩时,才能自行完成“儿头回旋”的一系列动作,顺利娩出母体。

胎位不正难逃一刀吗?

发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,阴道生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。

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哪些情况才属于胎位不正


  胎位就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要,它关系到准妈妈是否能顺产,那么哪些情况才属于胎位不正呢?下面我们一起来看看详细内容。

哪些情况才属于胎位不正

  通常,医学上称枕前位为正常胎位,胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。

  有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置异常,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。而胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。

  哪些情况属于胎位不正?

  1.头先露的种类

  

头位:

如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分:枕前位、枕后位、颜面位、额位。

  如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位

 

 臀位

:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位混合臀位全膝位不全膝位全足位不全足位。

  如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位

  1、伸腿臀位,分娩的时候臀部先出,两腿向上伸展至脸部,这是臀位最常见的一种。

  2、完全臀位,也是臀部先出,两腿膝盖折合,交叉放在腹部处。

  3、足先臀,一支脚或两支脚向下伸展,比臀部先出。

  

横位:

当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直,且胎儿之肩膀或手为先露部位,称为横位,其机率约为322至1200个生产中,即有一为横位,当胎儿小于1500公克时或是多胎,特别容易发生,一般有:

  (1)胎儿臀位接近母亲之骨盆。

  (2)胎儿之头部接近母亲之骨盆。

  问题引出:胎位不正到底能否自然生产?

  有些医师认为,孕妇怀孕周数足够,且骨盆腔够大、胎儿体重正常、过去曾自然生产过的孕妇是可以考虑阴道生产。另有些医师则认为为了减少胎儿受伤机会,及避免生产出来的胎儿发生并发症,只要是胎位不正,都建议采用剖腹生产。事实上胎位不正时的生产方法及处置有几种,

  过去的一二十年来,各大医院的胎位不正孕妇生产的主流为剖腹生产,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度高于阴道生产,且阴道生产的不确定性因素较多,且难以控制。

  若孕妇坚持要阴道生产,在妊娠接近足月时,医师就必须与孕妇仔细沟通及讨论利弊得失,并评估骨盆腔与胎儿的大小以及胎位的状况,在生产时更必须密切监控产程进展,一有产程延长或胎儿窘迫的情形,马上施行剖腹生产或借助器械助产,以确保胎儿与母亲的平安,同时亦应准备完善的急救设备。

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