孕晚期要做胎心监测
胎心监测是孕晚期的一项很重要的检查。目的是通过胎心监护图观察胎儿的胎心率变化。以确保胎儿在妈妈肚子里的发育情况。胎心监护图是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形。
正常胎心率强劲有力,保持在120-160次/分钟,胎儿活动时的胎心率要比休息时的胎心率快,每分钟至少会快15次,持续至少15秒。若平时持续高于160/分钟,或低于110次/分钟,都是异常情况。如果胎儿在活动时的胎心率没有变化就说明胎儿有异常。如果在胎心监护期间胎儿根本没胎动,孕妈要过一个小时后重新做一次监测,有异常应赶紧做进一步的检查。
胎心率的变化在这三个时间段最为明显:孕妇起床后30分钟内,孕妇中餐后60分钟内,晚上临睡前30分钟内。了解更多孕晚期注意事项>>立即注册好孩子吧!
以上时段由于孕妇身体状态的变化,食物消化活动等需提高供氧量,相对胎儿的供氧量变少,容易引起胎儿缺氧等症状的孕妇,可在每天早中晚在此时段检测胎心率,较能反映胎儿的健康状况。
做胎心监测的注意事项
1.做胎心监护前,可以吃点东西,这样可以刺激胎儿动得更多。虽然没有证据表明吃东西真的有效,但也没什么坏处。
2.做之前最好去趟洗手间,因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。
胎心监测的过程:做胎心监护时,最好左侧位躺着,还可以在背后垫个靠背。在一些医院里,孕妇会坐靠在椅子上做胎心监护,和你坐在躺椅上的姿势差不多。胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼,一个用来监测宝宝的心跳,另一个记录你的宫缩情况。有时,操作人员还可能会让你在感觉到宝宝动了时,按一下按钮。每次胎心监护通常会持续20~40分钟。操作人员可以听到胎儿的心跳,还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况,同时,胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。
如果你的宝宝没有动,可能是因为他在睡觉呢。你可以喝点儿水或果汁,让他动起来。操作人员也可能会轻轻推揉你的整个肚皮,碰碰小宝宝,让他醒过来。
胎心监测能判断胎儿性别吗?
相关专家指出,根据胎心判断胎儿性别这是没有科学根据的。因为胎心监护检查的内容是通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
如何数胎动
妊娠近足月时,胎动>10次/小时。计数方法可于早、中、晚各计数1小时胎动次数,3小时的胎动次数相加乘以4即为12小时的胎动次数。胎动减少是胎儿窘迫的重要标志,每日监测胎动可预知胎儿安危,胎动过频往往是胎动消失的前驱表现。胎动消失后,胎心在24小时内也会消失,应予以注意以免延误抢救时机。正常明显胎动不少于每小时3~5次;12小时明显胎动次数约30~40次以上。但由于胎儿个体差异不同,有的胎儿在12小时内胎动次数可达100次以上。但只要胎动有规律,有节奏,变化不大,都说明胎儿发育是正常的。准妈妈要选择一天内婴儿最活跃的时候来数,并且保证婴儿每天都在这个时候这么活跃。静静地坐下来,或者躺下来,再记下婴儿踢你的次数和部位,计算一下要多长时间你才能感觉到它踢你十下。如果你在两个小时内感觉不到他踢你十下,那你就不要数了,马上打电话给你的助产师或者医生。
小贴士:孕期一切正常的话,怀孕第36周开始可以每周做一次胎心监护。胎心监测采用微波技术,对胎 没有伤害。孕妈可以买胎心检测仪自行检测。
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孕晚期每周应做一次胎心监护
从怀孕第37周开始,准妈妈每周要做一次胎心监护,借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化,这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据,同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。如果准妈妈有合并症或并发症,最好从怀孕第28~30周开始做胎心监护。
在提供了静脉血、指血之后,准妈妈还得贡献出一点耳血,以检测其体内激素水平是否在正常范围内,从而间接地了解胎盘功能是否正常。
确认胎位是临产前很重要的一项检查,医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露),或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。临产前,准妈妈还要做一次全面的检查,了解有关生产的知识,为宝宝的顺利来到人间做好“铺垫”。
特殊检查38周以前,阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常,这说明羊膜破裂羊水流出,就是俗称的“早破水”。通常,“早破水”后胎儿在12~24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出,持续几天或更长时间,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,受感染机会较多,脐带也容易脱垂,死亡率较高。所以,一旦出现这种情况,要平躺并立即上医院。
准妈妈对胎动异常要特别警觉。一般从怀孕第28周开始数胎动,直至分娩。正常状态下,12小时胎动应在20次以上。假如少于这个数目,或晚上1小时的胎动数少于3次,表明胎儿可能会有“情况”;12小时胎动数少于10次,或晚上1小时内无胎动,表明胎儿在子宫内有可能缺氧;在最初感觉缺氧时,小宝贝会在妈妈子宫里拼命挣扎,胎动数剧烈上升,随着缺氧的继续,胎儿活动强度明显变得越来越弱,数量越来越来少。这些都是危险的信号,无论出现哪种症状,都应立即去医院检查。
孕晚期妈妈要时刻监测胎儿的情况
胎动异常
当胎儿头部与妈妈的骨盆“衔接”后,胎动的频率、幅度和强度就开始减弱了。胎儿的头钻入妈妈产道的入口,并继续努力向产道出口移动,这个任务对于胎儿来说是最重要的,妈妈可能会感觉胎动少了,就在腹壁外刺激胎儿,让宝宝还像以前那样活跃,这会干扰胎儿的工作。如果胎动次数明显减少,12小时内小于10次或胎动较前减少了50%,或凭借你这几个月的经验,预感胎儿有异样,不要犹豫,马上看医生。
孕晚期,监测胎儿异常
胎心异常
胎儿开始向子宫颈口移动,子宫底下降,胎心位置明显比原来低了。进入临产期,会有无痛性子宫收缩。当子宫收缩时,胎心率减慢,如果恰好在这时听胎心,心率可能会接近120次/分钟。这不是异常情况,宫缩停止后,胎心率会恢复到原来的水平。如果胎心率持续不恢复,或胎心率低于120次/分钟,或高于180次/分钟,要与医生取得联系。
胎头衔接
胎头衔接是描述胎儿向妈妈的骨盆方向下降的过程。不言而喻,骨盆是骨性结构,是胎儿自然娩出时的必经通道——骨产道。对于初产妇来说,衔接通常在分娩前的2~4周开始;经产妇则通常在临近分娩时开始。但这只是一般规律,每个孕妇之间存在着个体差异。有的孕妇还差2天就到预产期了,可医生告诉她胎头还没有衔接,为此非常担心能否自然分娩。不必担心,有的初产妇宫口已经开全了,胎头还浮得很高,破水后,胎头才开始入盆,但生产过程仍然很顺利。如果医生没有告诉你有什么问题,你就尽管放心,这时的担忧会影响你的情绪,阻碍顺利分娩。
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