如何正确补充叶酸?
我现在怀孕3个月了。听朋友说,怀孕期间要补充叶酸。可是到了药店后,发现有许多不同含量的叶酸片。不知道应该买什么样的好?怀孕期间对叶酸的每天需求量是多少?应该怎样服用?
怀孕前后3个月,为了预防胎儿的神经管畸形,建议服用小剂量的叶酸,所以购买小剂量的叶酸就可以了。怀孕期间对叶酸的每天需求量是0.4mg。
晚上睡不好觉怎么办?
我现在怀孕差不多快3个月了。这几天不知道为什么,晚上睡觉的时候老是感觉腰酸,很难受,睡眠特别不好。请问怎么办?
许多妇女在妊娠期间会发生入睡困难或睡不安稳的情况,这可能有以下几种原因:激素含量发生变化,经常需要排尿,担心胎儿健康,担心将来自己照顾孩子的能力,以及担心各种现实生活中的问题等等。
在你上床睡觉之前,可以做一些放松运动,这对入睡会有帮助。如果这些方法无效,你干脆顺其自然,睡不着就先不睡好了。可以利用这个时间做些别的事情,过一阵子再设法补充不足的睡眠。
如果你长时间无法入睡,应该去看医生。医生可能会给你服用一种镇静剂。但大多数医生对此都很慎重,因为药物会影响到胎儿。在妊娠开始后11周内给孕妇服用镇静剂,有伤害到胎儿的危险;在接近分娩时给孕妇服用镇静剂,胎儿出生后会发生昏睡现象。
围孕期日补0.4毫克叶酸片预防胎儿神经管畸形
【妈妈网特稿】围孕期增补0.4毫克叶酸预防新生儿神经管畸形的有效性和安全性已经得到各国学者广泛证实和认同,并在世界范围内得到普遍应用和推广。目前,全世界大多数国家和专业团体均提出了围孕期增补0.4毫克叶酸预防NTD的政策、建议和指南,明确了推荐剂量和补充起止时间。此外,全球还有50多个国家实施了强化叶酸补充的政策,以减少NTD风险。
0.4毫克斯利安叶酸是降低NTD风险的主要标准依据
早在1965年,英国妇产科专家HibbardB.M等就提出了孕妇叶酸缺乏可能与NTD存在关联。此后,多项研究表明叶酸或可降低NTD风险,1991年英国医学研究委员会(MRC)发表的一项有关叶酸增补剂预防复发性NTD有效性的随机对照试验将结果。该研究发现,此前有NTD史的孕妇每天服用4毫克叶酸可使复发风险降低70%。但引起全球关注的是1999年,中美合作研究项目结果发表,表明围孕期增补0.4毫克斯利安叶酸可孕妇NTD风险分别降低85%。这是针对中国妇女进行的唯一一项叶酸预防NTD大规模临床研究,为全球各国制定围孕期补充0.4毫克叶酸减少NTD风险政策和指南提供了关键循证依据。
每日补充0.4毫克叶酸预防孩子缺陷
中国出生缺陷的预防源于斯利安叶酸的“中美合作”
中国,拥有引以为傲的世界最高峰“珠穆朗玛峰”。然而曾经,中国在出生缺陷方面亦拥有令人赧颜的世界出生缺陷“珠穆朗玛峰”。1983年,北京市顺义区的数据引起被誉为“中国围产保健之母”的严仁英教授的注意。每年监测2000例新生儿出生,其中56例新生儿死亡,新生儿死亡率占28‰,而56例新生儿死亡中有14例属于神经管畸形,占出生人口的7‰。当时全世界的高发国是英国,新生儿神经管畸形死亡率在3‰至6‰之间,全世界平均是1‰。如果说当时中国的数字已经达到了7‰,可以说中国的神经管畸形已经“流行”了。如此不光彩的“珠穆朗玛峰”为在中国开展神经管畸形预防研究工作的必要性和紧迫性提供了依据。同年,在严仁英教授的努力下,欧洲中国围产监测研讨会在北京召开,与会专家们首次注意到我国神经管畸形高发的情况,奥克莱博士(Oakley博士)与严仁英教授探讨了合作项目的可能性,以此标志着中美两国关于斯利安叶酸预防神经管畸形的研究正式开始。
斯利安叶酸缔造0.4毫克叶酸标准
1991年3月
中美预防神经管畸形合作项目谅解备忘录签字仪式,正式启动研究项目。中国与美国正式进行合作,开始了“神经管畸形”这一世界范围内发生最多,危害最严重的先天畸形的研究。
1991年~1993年
中美预防神经管畸形合作科研项目预试验在广泛而严格的试验基础上,北京医科大学与美国疾病控制中心共同开发了新型叶酸增补剂──取名为“斯利安片”。这种药品不仅能有效促进中枢神经系统的发育,预防神经管畸形,他同时还具有预防自然流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等功效。同时通过试验,又找到了叶酸增补剂的标准剂量:0.4毫克是预防神经管畸形最低危险的阈值浓度。
1993年~1996年
除了北京、上海外,还监测其它4省30个县,斯利安叶酸中美合作项目研究监测近25万例出生结局。应该说到目前为止近25万例是中国乃至全世界最大规模的循证医学研究样本了。
1998年6月
美国前第一夫人希拉里女士参加中美预防出生缺陷和残疾合作项目合作意向声明签字仪式。
斯利安叶酸片
0.4毫克斯利安叶酸片有效预防出生缺陷
中美预防神经管畸形合作项目研究结果证实:通过对怀孕前和怀孕早期的妇女 增补斯利安叶酸,使神经管畸形发生率下降了85%,同时,增补斯利安叶酸还使唇腭裂发生率下降了50%,先心病发生率下降了35%,婴儿死亡率下降20%,其他重大体表畸形下降了15%。同时,无一例不良反应。
斯利安叶酸是中国第一个预防性用药,也因为斯利安叶酸的诞生,带动的预防性用药学科的发展。斯利安叶酸有效预防出生缺陷的成果,被推广美国、英国等世界50多个国家,为世界范围预防出生缺陷,减少畸形儿的诞生做出了卓越贡献。
斯利安叶酸项目获世界范围认可
斯利安叶酸预防出生缺陷这项研究成果被刊登在美国权威杂志《新英格兰医学杂志》、《柳叶刀杂志》和中国《中华医学杂志》,世界卫生组织对这项成果给予高度评价,在世界上引起轰动。
美国CDC预测斯利安叶酸预防出生缺陷的措施在世界推广,每年可以减少100-150万例出生缺陷的发生。我国由此成为全世界在神经管畸形的研究和预防领域内名副其实处于第-位的国家。斯利安叶酸已经被世界卫生组织、联合国儿童基金会和大多数国家接受并向准备怀孕的妇女推荐。
孕前吃叶酸预妨胎儿神经管畸形
我国是世界上出生缺陷高发国家之一,每年约有80万—120万出生缺陷的婴儿诞生,占出生人口的4%—6%。而事实上,这样的出生缺陷是可以避免的,只要育龄妇女每天补充适量叶酸,就能够预防绝大部分婴儿神经管畸形的产生。
膳食结构导致叶酸缺乏叶酸是一种维生素,它对红细胞分裂、生长、核酸的合成具有重要作用,是人体的必需物质。科学家发现,孕妇缺乏叶酸,可导致胎儿出现神经管畸形,如常见的无脑畸形和脊柱裂等。新生儿先天性心脏病及唇腭裂,也可能与叶酸缺乏有关。北京大学医学部陈新教授告诉记者,我国孕妇缺乏叶酸的情况比较普遍,饮食习惯是其中一个重要原因。在国外,人们吃蔬菜以生食为主,而我国却煎炒烹炸。有研究表明,圆白菜做熟后叶酸会损失80%。陈新表示,现在我国孕妇叶酸缺乏,主要呈现出三个特点:北方孕妇的叶酸水平比南方低,农村孕妇叶酸水平比城市低,冬春季怀孕的女性叶酸水平低。陈新表示,出现这样的情况主要是孕妇的膳食结构差别造成的。通常南方比北方蔬菜种类更多,尤其是到了冬季,北方相对更加缺乏;且北方人的主要烹饪习惯更不利叶酸摄入,比如东北人喜欢炖菜,这样容易让B族维生素大量损失,造成叶酸缺乏。孕前服叶酸仍是盲点近年来,我国畸形儿出生率有所上升,陈新认为,这与宣传力度不够,父母健康意识缺乏有很大关系。记者在医院妇产科的随机采访也证实了这一点。钱女士怀孕两个多月了,她告诉记者:“我不知道怀孕前要补叶酸,要不是现在来医院检查,我还不知道叶酸是什么呢。”而另外一位王女士则表示,她怀孕时没吃叶酸,不是不知道,只是觉得没有太大用处,“我老家在农村,农村女人怀孕没吃这吃那,一个个也都挺好的嘛。”在城市尚且如此,那农村呢"?"陈新告诉记者,他们曾经在西北地区免费发放过叶酸增补剂,但是却被很多孕妇扔掉了,因为她们误认为这是避孕药。当然,对农村孕妇而言,认识问题只是其中的一个方面。一瓶不到10元的叶酸增补剂,对城市人不算贵,但在农村就不是了。所以尽管提倡孕妇服用叶酸已经有很长一段时间了,执行起来却很困难,农村里缺钱缺药就是一个很重要的问题。此外,现在城里年轻人非计划怀孕人数很多,大概占怀孕总人数的15%—20%。因为孩子来的意外,这些人就很难在孕前服用叶酸增补剂。预防出生缺陷应该有计划怀孕陈新认为,普及宣传叶酸的重要性,倡导计划怀孕、孕前检查是关键。强制婚检制度取消后,现在对新婚夫妇的保健教育缺乏机制上的保证,以至于不少年轻人不知道孕前要服用叶酸。如何补充叶酸呢"?"记者采访了北京妇幼保健所所长丁辉,她认为,发达国家号召在谷物等食品中添加叶酸,以此补充孕妇的叶酸摄入量不足问题,但这不太符合中国的国情。我们建议孕妇在服用叶酸增补剂的同时,还应注意从食物中摄取,比如牛奶、动物肝脏、土豆、水果及绿色蔬菜等。准妈妈服用金施尔康、玛特纳、善存等营养补剂时,也要告诉医生,因为这些补充剂都含叶酸,而且剂量不止0.4毫克,补得过多也不好。本文Hash:57670e84a01a96eec7fb0f4b13e96e29cacb8e0e
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