软产道损伤的临床表现

导读: 会阴裂伤 应对方法: 阴道黏膜裂伤 应对方法: 宫颈裂伤 应对方法:

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会阴裂伤

这是孕妇分娩时最常见的裂伤,根据损伤的深浅分为三度,具体表现如下:

会阴Ⅰ度裂伤:是指会阴皮肤处女膜阴道口黏膜的裂伤,未达肌层,一般出血不多。

会阴Ⅱ度裂伤:是指裂伤已达会阴体肌层,可累及阴道后壁甚至阴道后壁侧沟撕裂。裂伤常不规则,出血常较多。

会阴Ⅲ度裂伤:是指肛门括约肌部分或全部撕裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁裂伤。

应对方法:

浅表的Ⅰ度裂伤:用2‐0的肠线间断缝合,日后不用拆线。亦可用1号丝线缝合,术后2~3天拆线。

阴道Ⅱ度裂伤:阴道壁用0号肠线间断缝合。

阴道Ⅲ度裂伤:先仔细检查裂伤的情况,弄清解剖关系,然后按其解剖层次进行缝合。术前给予0.5%~1%普鲁卡因局麻必要时加用哌替啶100mg止痛。

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阴道黏膜裂伤

表现:多在阴道后壁裂伤,可延至阴道侧沟,甚至达阴道穹隆。

应对方法:

先止血,然后通过手术进行分层修补,只有通过手术修复黏膜。

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宫颈裂伤

表现:宫颈裂伤多在宫颈两侧发生。宫颈前唇水肿者可在前唇发生断裂。宫颈裂伤严重者可达子宫下段,亦可能损伤及膀胱,偶可见子宫阴道部环形撕裂脱落。

应对方法:

宫颈如有半月形或环形坏死组织清除,残端用0号或1号肠线将残端的内外缘缝合或做锁边缝合。术后给予抗生素预防感染。

难免流产的临床表现


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难免流产的临床表现

难免流产是在先兆流程的基础上发生的。当女性怀孕以后,如果出现的少量的阴道出血和小肚子的胀痛,这个一般就是先兆流产的症状。

如果在这个时候给予保胎药物治疗,然后再注意休息这种情况下,大部分人都能够保得住。如果没有及时的诊治,这个时候患者阴道出血量就会增多,肚子痛的现象也会加剧,甚至会出现胎膜破裂这样的现象。这个时候医生就会检查发现宫颈口是开在这里的,而且有部分的胚胎组织堵塞在子宫颈口,子宫的大小与停经的月份不相符合。在B超下面有的时候只看到孕囊,看不到胎心的不动,一般这种情况在临床上就称之为难免流产,这个时候大部分胎儿是保不住的,需要做清宫手术才能够达到止血的作用。

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难免流产能保胎成功吗

难免流产,一般保胎保不成功,难免流产的意思就是说明患者的流产已经保不住了,这样的患者往往会出现阴道分泌物的增多,这样的分泌物,是鲜红色的或者是暗红色的,伴有血块,或者有组织排出。

另外会有肚子一阵一阵的疼痛,到医院检查的时候医生会发现患者的子宫颈口已经开放,这个时候保胎是保不住了,为了减少出血或者止住血,这种情况下要赶紧的做清宫手术。

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难免流产后还能怀上吗

首先要明确导致难免流产的病因,才能够判断以后是否还能够怀上。

难免流产后,如果有正常的排卵,双侧输卵管通畅,没有子宫肌瘤等异常的器质性病变,丈夫精液正常,一般都能够怀上。

导致难免流产的病因,有胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素。胚胎或胎儿染色体异常是主要因素,如果能够查明难免流产的病因,并且去除了病因,那么以后,就有可能怀正常的宝宝。

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