导读: 术前篇 1、问诊 2、检查 3、术前注意 术中篇 术后篇 刮宫手术后的护理 注意休息,加强营养 保持外阴清洁卫生,禁止同房 观察出血情况,严防病情加重 注意避孕,以免再孕 健康小提示
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术前篇
1、问诊
需要进行刮宫手术,首现要选择一家正规的医院,到门诊挂号,并且买检查用的一次性垫子和窥明器,等待就诊。医生问的有关人流的问题要认真回答。
2、检查
在医生对您的大致情况有个了解后,一般会选择推荐您进一步进行检查,孕妇需要躺在妇科检查床上进行检查。结束后要拿好医生开的化验单,进行预约刮宫手术时间,一般来说,最快第2天就能做手术,最慢也不会晚于一个星期,一些好的医院也可以当天进行手术。
3、术前注意
如果您已经确定要进行刮宫手术了,就要在手术前做好身体和心里的准备。女性朋友在刮宫手术前的2-3天内要停止性生活,注意防寒保暖,出门去医院的时候要记得带上相关物品,例如外套、卫生纸和卫生巾等。如果女性朋友是做无痛刮宫的话,手术前要注意禁食禁水。
2术中篇
1、体位:截石位。
2、消毒:常规冲洗消毒外阴、阴道。
3、探宫:用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。
4、扩张宫颈:用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。
5、刮宫:在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,可行刮宫术。
吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部,如感觉仍有组织,可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫,检查子宫显著缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。
3术后篇
1、禁盆浴和性生活:禁盆浴14天,禁性生活30天。
2、组织送检:将刮取物送病理检查。
3、预防感染:口服抗生素3—5天。
4、15天流小量血正常;15天回医院复查;
4刮宫手术后的护理
注意休息,加强营养
刮宫术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在刮宫术后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。刮宫术后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。刮宫后应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
保持外阴清洁卫生,禁止同房
刮宫术后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。刮宫后一月内切忌同房。
观察出血情况,严防病情加重
刮宫术后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。
注意避孕,以免再孕
刮宫术后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。有的妇女做人流的当月便又怀孕了,这对身体影响更大。因此应选择可靠的避孕措施,人流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,切莫把人流当作避孕节育的措施,以保障妇女心身健康。
5健康小提示
在做了清宫手术后有出血的情况是正常的,只要不超过七天就没问题,做完手术后一定要消炎的各种药物,有必要的还要输液,但都应该听从医生的诊断,不可随意食用,也要注意休息,最好要卧床三天左右的,不要拿重的东西,要等身体完全恢复去复诊没问题才能正常的工作、生活。
分娩的过程生产的第一产程是怎样的?
分娩的第一阶段
选择一位导乐(Doula)伴你分娩或让丈夫陪产
导乐(Doula)是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给孕产妇持续的生理上的支持帮助及精神上的安慰鼓励,使其顺利完成分娩过程。是一种以产妇为中心的服务模式,有利于提高产时服务质量,促进母婴健康。导乐(Doula)是一个分娩过程中的女性看护者。她不仅有丰富的生育经验。而且富有爱心、同情心和责任心,具有良好的人际交流技能并给人以安全及可信赖感。她能在分娩这一人生关键过程中以冷静客观的态度去观察产妇、以科学有效的方式去指导帮助产妇、以热情和善的言行去鼓励支持产妇,使她们顺利完成分娩过程。
分娩的第一产程
目前,导乐(Doula)陪伴分娩的服务已在全国逐渐开展,产妇可以向所在分娩医院咨询此项服务。在分娩期,丈夫的参与是其他人所不能取代的。大多数的妇女在医院分娩时都能从她们的丈夫那里获得勇气。丈夫自然是产妇的分娩助手,他甚至可以成为最富爱心和观察最仔细的助产士。对于增进夫妻感情,稳定家庭有积极的作用。首都医科大学附属北京妇产医院产科已经开展了三年多丈夫参与陪产过程的工作,在工作中看到有这样几种类型的丈夫。
1.积极主动型:从分娩开始就积极配合助产人员,以极其关爱热情的态度鼓励妻子,与妻子一起分享痛苦、紧张和快乐。这种类型最值得推崇。其结果是令人满意的,是在夫妇双方的共同努力下,使产程缩短,产后出血减少。这种类型以高学历者为多见。
2.深沉冷漠型:在妻子的身旁安静的坐着,甚至表现出漠不关心的态度。不屑或者是不愿意在其他人在场时表现出对妻子的关爱。出现这样的情况时,助产人员会建议丈夫早些进入待产室,面临妻子的分娩,使其精神上心理上有一个适应过程;或有意识地给夫妇双方留出单独相处的机会和时间,丈夫一般会逐渐地融入到产程中来。
3.紧张焦虑型:在分娩前对分娩过程的知识缺乏必要了解,丈夫在妻子的身边不是给与鼓励和关爱,而是当宫缩来临时,看到妻子被阵痛折磨的样子,非常焦急。不仅没有给妻子安慰和稳定情绪,反而使自己的不良情绪影响到产妇,甚至仅仅是因为产痛而放弃自然分娩的机会,强烈地要求医生做剖宫产手术,根本听不进医生的解释和劝导。在分娩前参加孕妇学校的学习、或准爸爸学习班的学习可避免这类情况发生。
4.恐慌无主型:对所面临的分娩感到恐惧和害怕,借口是一见到血迹就会晕倒,不愿意进入产房陪伴妻子。或是当遇到产程中出现异常情况时,在妻子旁边表现得无所适从,搓手跺脚,走来走去,甚至号啕大哭,不但没有对产妇给予帮助,反而还需医生来安慰劝导他。所以,孕妇在分娩前最好根据自己的情况和医院所能提供的服务,决定是否需要丈夫陪伴分娩。
第一产程中丈夫的作用
在第一产程中孕妇和丈夫能做什么
孕妇要调整好自己的心态,以主动、配合的态度争取顺利分娩。能吃就吃,可以吃巧克力、酸奶、稀饭等流食或半流食;能喝就喝,可以饮用果汁、牛奶补充能量和水分;能睡就睡,在宫缩的间歇时间,争取入睡,养精蓄锐,保持良好的精力和体力。丈夫在临产开始前即对分娩的知识要有所了解,并与妻子一起观察和讨论,协助妻子记录胎动和宫缩情况。
可以带一些妻子喜爱录音带进入由医院准备的家庭化的待产室,舒缓的音乐可以缓解她的紧张情绪。在产程中丈夫的抚慰是非常有帮助的。在每次宫缩时,应给妻 安慰和支持。要用赞扬的话语去鼓励她。可以采用耳语(加图1)、以双方熟悉的手势握住她的手(加以握手为主的图片),抚慰她、亲吻她、给她擦汗、整理散乱的头发,或按摩产妇的背部和腹部来缓解产痛。(加图2)。并提醒妻子在宫缩时放松,使用在孕妇学校或准爸爸学习班学过的呼吸技巧来调节呼吸,稳定产妇的情绪。提醒产妇定时排空膀胱,在她起床活动时,守在她的身旁。在助产人员的指导和在丈夫的帮助和依托下可采取行走、站立、半坐等体位(加图3),最好不要平躺。和妻子一起向助产人员咨询、讨论各种镇痛的措施,监护手段以便知情选择。
如果妻子不愿意让你碰她,就安静地坐在她的床旁。如果她感到恶心想吐就及时准备好污物桶,或帮助她更换弄脏的衣物。尽管这些都是医务人员该做好的。如果产程中产妇出现疲劳,医生给她注射了镇静剂以后,最好按照医生的指导,让产妇进入睡眠状态,而不是和她说话,干扰她的休息。随时了解产程的进展和胎儿的宫内状况。
药流的整个过程是怎样的
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药流的整个过程是怎样的
首先女性应先去去医院检查确诊怀孕,并超声检查确定孕囊的位置,同时通过上次月经时间计算怀孕时间。宫内孕且怀孕时间不超过49天的,白带常规,血常规,出、凝血检查结果都正常的,可以药流。
医生会给开米非司酮、米索前列醇两种药,头2天可在家服用米非司酮,1天吃2次,早上吃2片,晚上吃1片。第3天早上空腹去医院服用米索前列醇3片,服药后大概20分钟左右,就会出现下腹部疼、阴道出血的情况,这期间一定要仔细观察阴道排出物,直到孕囊排出,疼痛减轻再观察半小时左右就能出院回家休养了,整个过程大概需要2-6个小时。
2药流孕囊是什么样子
药流时孕囊脱出来时可看到是一坨像肉或棉絮样的东西,跟血块有明显的区别,用水冲洗发现其越来越白。
这时候应看看其是否完整,有没有绒毛结构,若有说明药流成功了。若无说明没流干净,需要复查B超,看看孕囊是不是还在宫腔内,是否需要清宫。
3药流多久能流干净
药流的女性服用米索药物后大概2-6小时可见到孕囊排出,之后还会有少量的蜕膜或者是血块排出,会阴道流血一段时间,约一周左右能流干净。
若之后阴道流血时间超过1周还没干净,可怀疑药物流产不全或者有妊娠囊残留物,应就医做超声复查,确诊有残留的需要再行清宫处理。
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