3个步骤可助你预防早产

导读: 步骤一:知识篇 早产知识站 规律宫缩需特别留意 衡量孕妇情况调整安胎 早产的高危人群 过早或过晚怀孕 胎次过于密集 不良的生活习惯 母体疾病 步骤二:预防篇 第1步:良好的生活习惯·预防早产的必备条件 饮食均衡

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步骤一:知识篇

早产知识站

定义到底在哪些孕周生产属于早产?一般而言,在妊娠满28周之后37周之前分娩就可定义为早产,28周以前胎儿不正常娩出则为流产。早产和流产的症状也有不同,萧启信医生指出,怀孕28周之后子宫的肌肉群已经很完整,当子宫收缩时会出现较明显的疼痛感,因此,早产一般会有宫缩疼痛和出血的症状;20周之前的流产,则仅以出血为主要症状。虽然早期的流产也可能出现子宫收缩,但因子宫不大、肌肉群不发达,流产者往往不会感觉到宫缩疼痛,通常只会看到出血。

规律宫缩和出血为主要症状早产通常会合并宫缩和出血的情况,但初产妇常不容易察觉宫缩,可能仅感觉下腹部闷痛,误以为是肠胃不适,且每个人对疼痛的耐受程度不同,有些人忍耐力较强或神经比较“大条”,很可能会忽略这个重要的征兆。实际上,子宫肌肉收缩时摸起来会硬硬的,因此,萧启信医生表示,孕妇如果怀疑肠胃不适或下腹部闷痛,可按压肚皮检查子宫是否正在收缩。

出血通常伴随在规律的子宫收缩之后,但如果是较特殊的问题,如前置胎盘,出血就不会伴随疼痛。出血量越多,表示子宫收缩越明显,因子宫颈会受子宫肌肉群压迫而慢慢扩张,扩张后子宫颈的小血管就会破裂出血,因此,如果能稳定宫缩情况,子宫颈的出血情况就会慢慢改善。

早产不一定会出现胎膜早破的征兆,但破膜后一定要尽快就医,因破膜容易造成胎儿感染,医生通常会给予预防性的抗生素注射。

规律宫缩需特别留意

萧启信医生表示,如果一小时内有五六次宫缩,即每10分钟左右就会出现一次宫缩即属规律收缩,是明显的早产征兆。但每个人对于疼痛的感觉不一样,所以如果感觉不舒适,建议将情况告知医生,医生会为孕妇装上胎儿监护仪,监测宫缩频率和胎儿心跳变化。如果属不规律收缩,医生通常会请孕妇多休息,不会马上开安胎药物,因不规律收缩不算是早产的征兆,即使是临近生产时的不规律宫缩也无需担心;但如果是规律宫缩,医生通常会建议孕妇先入院安胎,再观察情况。

衡量孕妇情况调整安胎

安胎时会同时考虑孕妇和胎儿的情况,如果孕妇本身情况良好,仅有子宫收缩的情况,医生通常会给予安胎药物来稳定子宫收缩,这种情况下通常都能通过安胎稳定症状并顺利生产。如果母体情况不佳,已无法再负担胎儿的存在,也可能视情况提早结束妊娠。有时安胎时间太长,安胎药物已经对孕妇造成明显的副作用,如肺水肿、骨质流失等,医生就必须同时考虑孕妇和胎儿的成长情况,以评估是继续安胎还是提早结束妊娠。

早产的高危人群

过早或过晚怀孕

萧启信医生表示,女人最适合生育的年龄介于24~30岁之间,因为这个年龄段的女性全身的发育已完全成熟,卵子质量高,妊娠并发症少,胎儿发育好,早产、畸胎、痴呆儿的发生率最低,且分娩较顺利。过早或过晚怀孕,都会增加怀孕的风险。

胎次过于密集

萧启信医生表示,两胎之间必须至少隔半年以上,因子宫怀孕后会扩大,生完后又迅速缩小,子宫的肌肉需要一段时间才能复原,因此,通常建议在子宫完全复原后再开始下一胎的妊娠,这样才有较好的子宫环境提供给下一个胎儿。

不良的生活习惯

吸烟、喝酒和熬夜都会影响身体健康,而良好的身体状况是维持稳定怀孕的重要条件,如果身体情况不佳,自然无法提供良好的环境供胎儿成长,进而增加早产几率。另外,精神压力过 也会增加早产的几率。

母体疾病

某些疾病,如高血压或低血压、哮喘、贫血、急性感染性疾病(肾盂肾炎、弓形体病、风疹、流行性感冒、肝炎),特别是妊高征等,都会引起早产。上一胎早产的孕妇,下一胎发生早产的几率会提高2~3倍。此外,多胞胎的早产几率是一般怀孕的20~30倍。

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步骤二:预防篇

早产让宝宝和家人都辛苦,是每个家庭都不愿意见到的。为了预防早产,妈妈一定要留意生活细节,维护自身和胎儿的健康!

第1步:良好的生活习惯·预防早产的必备条件

饮食均衡

饮食以均衡摄取为最大原则。怀孕初期不需要特别增加食量,但要注意叶酸的摄取,因怀孕头3个月是胎儿神经管发育的关键期,摄取足够的叶酸有助于胎儿神经管的发育,并可降低胎儿发生神经缺陷的几率。叶酸可从深绿色蔬菜中获取,因叶酸为水溶性维生素,容易在烹调过程中流失,所以最好再每日补充叶酸片0.4毫克。

进入怀孕中后期,胎儿开始快速成长,妈妈一天需增加1250千焦的热量,并且需要多补充蛋白质、铁质和钙质。均衡的饮食有助于胎儿稳定成长及孕妈妈体力的维持,是怀孕期间重要的安胎之道!12

6个小贴士,助你预防早产

6。多胎妊娠或合并有慢性疾病的孕妇,孕期应多卧床休息,以左侧卧位更为适宜,因为这样可增加子宫胎盘的血流量,从而防止自发性子宫收缩。

5。对于宫颈内口松弛的孕妇,应于怀孕14-16周时,做子宫颈内口缝合术。

4。对于已经知道自己子宫有畸形,或有早产史,或有子宫肌瘤的孕妇,孕期里应该特别注意增加营养,同时禁止性生活。

3。保持外阴清洁,防止阴道感染。

2。孕妇在整个孕期都要注意交通安全,减少碰撞、外伤,避免胎盘早剥的发生。

1。应注意身心健康,尽量避免精神创伤,保持愉快的心情,预防血压升高。

孕妇小贴士

只要有早产的先兆,准妈妈一定要及时就诊,如不及时接受适宜的治疗,则有可能发展成不可避免性早产,那时就很难挽回了。

邹丽说,关于早产的预测工作,可以通过B超检测宫颈长度及宫颈内口漏斗形成情况得以预测。另外一项比较客观和有价值的手段是阴道后穹窿棉拭子检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)。怀孕22~35周,宫颈阴道分泌物中出现fFN与早产有关。如果查到阳性,在7天或14天内孕妇发生早产的危险会增加。这种检测方法非常敏感,对于预测早产,帮助医生早期处理,具有非常重要的价值,而且这种方法没有任何创伤,很容易被孕妇接纳。

协和医院产科邹丽教授介绍,在正常情况下,胎儿在280天左右(即38~42周)降生,称为足月产。而在怀孕29~37周之间发生的分娩为早产。早产儿的体重一般在1000~2500克之间,各种器官发育不成熟,体外生活能力较弱,抵抗感染的能力很差,早产儿的死亡机会要比足月儿多几十倍。

小玲怀孕7个月了,可是最近总是觉得肚子发紧,而且还伴有下腹疼痛和下腹坠胀的感觉。小玲以为怀孕到了后期会有这样的情况,没有注意。可之后发现内裤上有血迹,上厕所的时候突然下面流出好多清水来,这可吓坏了小玲,赶紧到医院去。经过检查,小玲发生了胎膜早破和早产,而且产程已经发动,早产已经不可避免。宝宝刚刚一出生就被放在监护室里治疗。

“5步”可以帮助准妈妈预防早产

先兆早产的表现是,怀孕不足37周发生子宫收缩,至少10分钟有一次,收缩持续30秒左右,并有逐渐延长的倾向,甚至伴有宫颈口扩张等。如果宫颈口开大,B超检查发现宫颈缩短,还伴有阴道血性分泌物或胎膜破裂等症状,就很有可能发生早产。这时如果没有及时诊断、处理的话,小宝宝就有可能提前出来了;及时处理、制止可不发展至早产。

怀孕28周以后的“准妈妈”们应注意避免早产。可能发生早产的孕妇首先要卧床休息,减少不必要的剧烈运动;必要时可在医生指导下使用一些抑制宫缩药物。

准妈妈该如何预防早产

第一步:稳定情绪

当出现早产的征兆时,准妈妈和家人如果不了解情况的话,很可能会精神紧张。所以,在准妈妈出现早产时,首先家人应该保持镇定,给准妈妈一个安定的环境,这样可以减轻准妈妈的精神负担,稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时,可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息,向左侧躺在床上。

第二步:服用安胎药

安胎药物的治疗可延长分娩的时间,在这段延长的时间内,医生会积极地对准妈妈使用特定药物,这类药物可以加速胎宝宝肺部及其他器官的成熟,降低因为器官不成熟所导致死亡和畸形两种早产宝宝常见情况的发生率。

应用药物,改变子宫对刺激的反应,抑制宫缩。常用药物有硫酸镁、舒喘灵等。应当注意,治疗早产并非一味要求延长妊娠,在治疗过程中要严密观察,对宫内环境不良有胎死宫内危险的准妈妈,应结束治疗,尽早终止妊娠。

第三步:自我检查

如果准妈妈出现子宫规律性收缩时,可能是早产的征兆。这时准妈妈需要检查宫缩,以确定是否就是早产的先兆。准妈妈可以将手指放在腹部,如果感觉到子宫有阵阵的放松和收紧,就可以记录一下宫缩的频率。如果宫缩是每隔10分钟左右一次,而且即使改变姿势也是如此,就要立刻找医生了。

第四步:吃巧克力

准妈妈如果出现子宫收缩的阵痛,这是早产的信号。因为阵痛时的子宫收缩对准妈妈的胃有一定的压迫作用,这时准妈妈可以通过吃一些高能量的食物,比如巧克力来缓解胃部的压力,减轻阵痛。有的准妈妈要求医生开一些阵痛缓解药,不过这些药有副作用,比如可以让准妈妈心跳加速和产生燥热感。因此,阵痛缓解药必须小心服用,准妈妈同时也需要在医院里得到监护。

第五步:求助医院

出现早产的征兆后,必须尽早送准妈妈到医院接受检查。送到医院后,护士检查血压、心率和体温等,然后医生用探测仪在准妈妈的腹部检测胎宝宝的心率,并且会检查宫缩的情况,以及宫颈是否已经打开。如果确实有早产情况的话,医生就会使用药物停止分娩,可以让胎宝宝在子宫内有更长的时间发育。现代医学已经能够帮助胎宝宝平均在妈妈肚子里多待上数日。这段时间可以用来促进未出生宝宝肺部的发育成熟。如果胎宝宝已经开始分娩而且不能停止的话,医生就会马上准备好让准妈妈顺利进行分娩。

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