胎盘为什么不能自动剥离

导读: 胎盘植入 子宫慢性炎症 子宫收缩乏力

1

胎盘植入

有些孕妇的胎盘在发育期时,绒毛并不是附着在子宫壁上,而是穿入子宫壁表面在子宫壁扎根,医学上称为胎盘植入,这样的胎盘宫缩也无法让胎盘分娩出体外,需要手动剥离。

2

子宫慢性炎症

孕期有内膜炎,盆腔炎等妇科疾病的准妈妈,可能造成胎盘粘连,这样的胎盘也需要手动剥离。因此孕期有妇科疾病的孕妇一定要及早治疗。

3

子宫收缩乏力

胎盘自动剥离是通过子宫收缩力帮助其排出的,但有些孕妈妈在胎儿娩出后子宫收缩乏力了,没有力气去把胎盘分娩出来,只能手动剥离。

胎盘为什么会早期剥离

正常情况下,胎盘都是在胎儿娩出后才从子宫壁上剥离,继而在宫缩作用下排出体外。胎盘早期剥离(简称胎盘早剥)则是指妊娠中、晚期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,就部分或全部从子宫壁剥离。它是产科的严重并发症,常常起病急,进展快,来势凶险,处理不及时,常可危及母儿生命。

原本好好地长在子宫壁上的胎盘,为什么会突然发生早剥呢?大量医学资料显示,胎盘早剥与下列因素有关:

⒈孕妇的血管病变。孕妇患有妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾病等疾病,这些疾病都可引起底蜕膜小动脉痉挛、梗塞,造成远端毛细血管缺血坏死,导致破裂出血。血液流至底蜕膜和胎盘之间,形成胎盘后血肿,进而导致胎盘剥离。出血不断增加,血肿面积也不断扩大,胎盘剥离面积也随之扩大。孕妇的血管病变是胎盘早剥的最重要的原因,约占发生率的一半。

⒉腹部损伤。孕妇腹部受到撞击等外伤,可引起底蜕膜血管的破裂、出血,导致胎盘早剥。

⒊胎膜早破。胎膜早破,羊水流淌速度过快、过多,可使宫腔压力骤降,宫腔容积突然缩小,引起子宫壁与胎盘之间错位、剥离,损伤小血管,引起出血,也是导致胎盘早剥的原因之一。妊娠晚期性交或患有阴道炎时,易发生胎膜早破。双胎分娩时,第一胎娩出后,或羊水过多的孕妇进行破膜放羊水时,羊水流出速度过快,也易发生胎盘早剥。

⒋子宫静脉压升高。妊娠晚期或分娩期,孕产妇长时间取仰卧位姿势,巨大的子宫压迫下腔静脉,造成静脉回流障碍,盆腔静脉和子宫静脉淤血,静脉压持续升高,造成蜕膜内静脉过度淤血、破裂出血,导致胎盘剥离。

不论是上述哪一种原因造成底蜕膜血管破裂、出血,都能使血液积聚在底蜕膜和胎盘之间,形成胎盘后血肿。随着出血不断增多,血肿腔内压力不断增加,促使血肿周围的胎盘组织不断从宫壁剥离、出血。倘若,血肿到达并冲破胎盘边缘,血肿内血液由被冲开的胎盘边缘,经宫颈和阴道流出体外,称为显性剥离。由于血液得以流至体外,使血肿腔的压力下降,血肿面积不再扩大,胎盘不再继续剥离,因此,病情常较轻。倘若,胎盘后血肿未能到达和冲破胎盘边缘,血液不能流出,称为隐性剥离。隐性剥离患者,胎盘后血肿腔内积血增多,宫内压力增高,迫使血肿腔内的血液浸入子宫肌层,引起子宫肌纤维分离与变性,子宫表面呈现紫蓝色,医学上称为子宫胎盘卒中。胎盘早剥的另一个严重后果是受损蜕膜组织释放出大量凝血活酶进入孕产妇血循环,引起凝血功能障碍,流出来的血液呈血水状,没有凝血块,医学上称为弥漫性血管内凝血(DIC)。DIC常可导致产妇发生难治性大出血,产妇常因此而死亡。由此可见,胎盘早剥是一种后果严重、死亡率高的产科并发症。

胎盘早剥是继前置胎盘后,第二个引起产前阴道出血的妊娠并发症。虽同样是产前阴道出血,但各具特点。前置胎盘是无腹痛的出血,检查时腹壁柔软,无压痛,而胎盘早剥的阴道出血常伴有剧烈腹痛,附着于子宫后壁的胎盘发生早剥时,常表现为腰痛或腹背痛。检查时发现子宫硬如板状,有压痛,并且随着出血增多,胎盘后血肿不断增大,子宫底会逐渐上升。所以,对怀疑胎盘早剥的孕妇,一入院后,医生就会在孕妇腹壁的宫底处用色笔画一条线,并不时观察宫底有否超过划线及超越多少,来估计胎盘后出血程度及病情的发展情况。及时做B超检查有助于早期诊断和治疗。

胎盘早剥确诊后应及时处理,过长时间的等待、观察,易造成胎盘剥离 不断扩大,胎盘后血肿继续增大,导致子宫卒中,使病情更加严重,更加复杂。所以,早期诊断、及时处理是减少损失,争取较好后果的关键。

胎盘早剥的后果虽然凶险,但还是可以预防的,主要从以下几方面着手:

⒈定期进行产前检查,做好孕期保健,及时发现和治疗妊高征等妊娠并发症和合并症,消除或缓解胎盘早剥的高危因素。孕期适当补充铁、钙等制剂,以预防妊高征的发生。

⒉妊娠晚期禁忌性生活,工作中或生活中注意安全,不要到人员密集、拥挤的公共场所,避免腹部遭致碰撞等外伤,导致胎盘早剥。

⒊妊娠期,尤为妊娠晚期应避免长时间仰卧,采取侧卧位休息,以免发生子宫底蜕膜静脉淤血、破裂,发生出血,导致胎盘早剥。

⒋妊娠中、晚期,出现腹痛和阴道出血时,应及时就诊,有胎盘早剥的高危因素者更应及时就诊,千万别贻误就诊时间,以免酿成严重后果。

打过胎为什么不能同房 别让无知伤了自己


1

打过胎为什么不能同房

为了女性身心健康考虑。

一般而言,打胎后两周恶露便干净了,但要等一个月后才能恢复性生活。这不仅是因为打胎后,人的心理状态和体力需要一个恢复的过程,更重要的是子宫、卵巢等性生殖器官需要一个充分的修复与调整阶段。所以说,为了女性身心健康考虑。

2

打过胎什么时候能同房

打过胎一个月后才能同房。

打完胎以后最少都要30天才能同房,一般而言,人工流产后两周恶露便干净了,但要等至少一个月或40天之后才能恢复同房。为什么恶露干净了还要等2周才能过夫妻生活呢?这不仅是因为人工流产后,人的心理状态和体力需要一个恢复的过程,更重要的是子宫、卵巢等性生殖器官需要一个充分的修复与调整阶段。

打胎后两周内,恶露虽然已经干净,但子宫内膜创伤并未完全恢复。如果过早地进行同房,带入阴道的细菌很容易上行引起子宫内膜炎等妇科疾病。因此还是人流后一个月再行房事好,以防宫内感染。所以说,打过胎一个月后才能同房。

3

打过胎过早同房的危害

引起妇科炎症。

早地进行性交,带入阴道的细菌很容易上行引起子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等妇科疾病。所以,还是人流后一个月再行房事好,以防宫内感染。

人流后一个月内过性生活很容易感染,感染的症状主要表现在阴道出血增多、时间延长、有脓性分泌物(你的白带颜色异常也提示你有感染的可能)、小腹胀痛、腰酸等。

导致不孕。

人流手术后,子宫颈的黏液栓未形成(其有保护宫颈、防止病原菌侵入子宫的作用)、子宫内膜未彻底修复,机体抵抗力低下等多方面的因素引起的。在此期间同房,会引起子宫、附件的感染,甚至导致日后不孕的发生。

意外再光顾。

一般而言,人工流产后两周恶露便干净了,人流后20天左右,卵巢就会恢复排卵的功能,这个时候性生活可以在次怀孕,虽然怀孕的几率不高,但是也是需要注意的。

4

打过胎后同房的注意事项

1、首先我们说这个人流手术后一定要等到女性朋友的身体恢复以后在同房,这不仅是因为人工流产后的心理状态和体力需要一个恢复的过程,更重要的是身体的生殖器官需要一个充分的修复与调整阶段。

2、再有一个就是一定要做好避孕的措施,千万要避免再次怀孕,因为如果我们在流产后若很快的再次怀孕的话,这样就会使受精卵在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床,这样的话就会很容易发生自然流产。

3、还有就是我们在做完这种手术后同房的时候尽量的追求质量不要数量,主要因为身体尚未完全恢复和精神的压力也比较大,一次高质量的性爱可以放松女性的神经,满足身心需要,但次数过多一定不堪重负。

本文Hash:8d1a402ccabbaa18b840215af6d1d2d38f0ec574

声明:此文由 飞舞九天 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。