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很多宝妈们都因为政策的开放生二胎了,因为之前有生过一个孩子,所以这次感觉比上次更加放松,那么二胎比头胎更容易早产?其实未必!
随着国家单独二胎政策的正式实施,很多年轻的爸爸妈妈也积极地为家里的“独苗”添个小伙伴。
由于二次怀孕,许多二胎孕妈认为曾经的孕产经验很丰富,从而对整个孕期很放松。
但是,生二胎和头胎仍有诸多差异,尤其是对于高龄的孕妈妈而言,更需要特别加以留心。
二胎容易早产?
早产和二胎没有直接的关系。
早产是指妊娠满28足周至不足37周间分娩者。
引起早产的原因有很多,如:
1.孕妈妈
1、孕妈妈遭遇各种感染性疾病,如细菌性、病毒性、支原体等宫腔感染、急性病毒性肝炎等,也可能是子宫本身存在畸形、宫颈内口松弛等所致。
2、孕妈妈本身患有各类急慢性疾病,如心、肝、肾等器官的疾病或伴有妊娠期合并症,如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、糖尿病、胎盘早剥、严重贫血、重度营养不良、甲状腺功能亢进等。
3、子宫过度膨胀或畸形等。
4、母亲受到过度的精神刺激、情绪过度悲伤,或因剧烈运动、意外摔伤等。
5、妈妈的生活习惯、年龄等对早产也有影响,如喜欢喝酒和咖啡、吸烟、吸毒等的孕妇更容易发生早产。医学上将35岁怀孕定义为高龄孕妈,如果超过了40岁,一定要慎之又慎。
2.胎宝宝、胎盘
√前置胎盘、胎盘早期剥离。
√羊水过多或过少、多胎妊娠。
√胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。
√胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等。
√另外,30%早产无明显原因。
二胎妈妈要警惕早产的4种情况
早产是指妊娠满28周至不足37周分娩者,这次期间如果孕妈妈出现以下4种情况,一定要警惕早产的发生:
1下腹部发硬
孕妈妈们在孕晚期的时候经常会感到腹部阵发性地变硬变紧,不规律的宫缩逐渐多起来。
小编想提醒各位孕妈妈,当有早产征兆时,肚子也会发硬的。
过了第八个月,如果孕妈妈小腹部反复变软变硬、且肌肉有变硬、发胀的感觉时,需要提高警惕,保持安静尽早去医院检查一下。
2规律宫缩
子宫收缩也是早产最早的信号。
怀孕时,子宫通常是松弛的,到中晚期开始,孕妈妈会感觉到肚子硬硬的,但没有疼痛的感觉,这属于生理性的假宫缩,孕妈妈不必过于担心。
但是,如果宫缩表现规律且伴有疼痛,间歇5~6分钟,持续30s以上,并随着时间的推移逐渐增强,孕妈妈就要警惕这是真临产征兆。
另外,如果宫缩过于频繁,达到每小时3~4以上,极为病理性,要尽快到医院就诊。
3阴道出血
见红是临产的标志之一,当孕妈妈发现阴道有血性分泌物排出且量不超过月经量时,就可能是先兆早产了。
但不是所有的出血都是早产征兆,孕晚期大量出血新妈妈要警惕前置胎盘或胎盘早剥这两种情况。
4破水
孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)。
孕妈妈在临产前若发现时不时有少量“排尿”,第一时间需要平躺,垫高臀部,先警惕早破水,然后再考虑子宫压迫膀胱导致的尿频。
正常羊水是无色无味的,与尿看上去比较像,很清。
需要提醒孕妈妈的是,在发现破水迹象后,孕妈妈务必要躺下来休息,稍微垫高臀部,以免羊水流出过多或脐带脱垂,切记站着不动、误把羊水破了当尿频、洗个澡后再去医院。
生育二胎未必比头胎顺利
如果只生一胎,很多问题不会出现,但“二胎”放宽后,有些医疗风险可能会集中出现,不论是医疗机构,还是孕产妇家庭,都需要引起重视。这是记者从几个不同学科领域的医学专家处听到的提醒。
昨天,备受关注的上海“单独二孩”政策落地,新版《上海市人口与计划生育条例修正案》将于3月1日起正式施行,业内预计这将在未来几年引发新一波“婴儿潮”,而医学人士则提醒,现阶段除了要考虑合理配置包括产科床位在内的医疗资源,还要准备好应对与二胎相关的疾病陆续“冒头”。“消化”高风险孕产妇不轻松“第二胎增加后,要十分小心新生儿溶血病。”上海交大附属第六人民医院输血科主任李志强密切关注着上海“单独二孩”的政策,以便及时在科室里布置应对举措。“新生儿溶血病”就将成为这个科室未来特别注意的疾病。每个人都有不同的血型,A型、B型、AB型……所谓新生儿溶血病,即母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。其中,O型血、RhD阴性血型的孕产妇是高危发生群体。比如,当胎儿的母亲RhD血型是阴性时,如果胎儿血型为RhD阳性,就容易发生胎儿与新生儿RhD血型不合溶血病。“这一新生儿溶血病一般不出现在第一胎,但当母亲第二次怀孕时,就很容易出现!”李志强解释,这是因为由母婴血型不合引发的同族免疫性溶血会有一段“识别期”,形象地说,通常一个完整孕期,这种免疫对抗还来不及反应,而当第二胎来临时,这种对抗反应就如同一段被重新激活的回忆,会卷土重来,甚至变本加厉。最终后果是,母体强大的、携带着RhD抗体的血液会通过胎盘流回胎儿体内,与胎儿红细胞起反应,进而破坏红细胞,出现新生儿溶血。O型血产妇的情况略有不同,即当胎儿母亲的血型是O型,而父亲血型与母亲不同时,就有可能导致新生儿溶血病。临床观察发现,因ABO血型不合引发的新生儿溶血病病情相对较轻,而RhD血型不合引发的新生儿溶血病较重,溶血如果出现在分娩前,可出现流产、死胎;在分娩后,则可出现新生儿黄疸、贫血、肝脾肿大等,严重者胎儿即会死亡。当这些医疗风险与“二胎”放宽叠加,李志强心头的医疗安全之弦崩得紧紧的,他给记者算了一笔账:以大多数人都认为十分罕见的RhD阴性血型为例,它约占中国人群中的0.4%,而根据上海“单独二孩”放开后人口专家的预计,未来五年内,假如上海符合条件的家庭选择生育二胎,就可能出现30万新产妇,其中1200人即为RhD阴性血型。对本市的医疗机构而言,“消化”这样的高风险孕产妇,不是一件轻松事。鼓励瓜熟蒂落的自然分娩据悉,目前新生儿溶血病在医学上已有对策。比如,遇到O型母亲,应对孕妇进行ABO血型效价监测,以便开展对症治疗。对RhD血型不合胎儿与新生儿溶血病,国内的防治方法主要依赖对孕妇RhD血型抗体检测,必要时可进行血浆置换、宫内胎儿输血等。李志强向记者强调的是,现阶段,需要医疗同仁、孕产妇本人认识到这个疾病的可能性,引起相应的重视。“许多孕妇因为第一胎比较顺利,对第二胎很不重视,甚至还存在二胎要比头胎更顺利的想法,这很危险。”李志强的这种提醒得到了妇产科专家的认同。“因为第一胎很顺利,就会有不少孕妇认为二胎会更加顺利,定期产检就时来时不来,掉以轻心,结果到了妊娠末期发现孩子偏大,或者有严重的并发症,后果可大可小。”六院妇产科主任黄 亚娟还提醒记者,上海“二孩”政策落地后,符合政策的孕产妇不少已经30岁以上,在产科学领域,35岁以上的就算高龄产妇,提示着各种并发症风险增加,包括妊娠高血压、妊娠糖尿病等。对此,已有多名内分泌与代谢疾病领域的医生告诉记者,“二孩”放宽,他们已做好应对妊娠糖尿病的准备。专家解释,理想的婴儿体重是5.5-6斤,当头胎婴儿达到甚至超过8斤,孕妇发生二胎糖代谢异常的概率会大增,对于这种情况一定要在孕前加强指标监测,以便及时干预,不然就会容易流产,或新生儿肥胖、糖代谢异常、脑部发育迟缓等。此外,黄亚娟提醒,第二胎可能会在子宫疤痕上受孕,这在医学上被称为“疤痕妊娠”,随着妊娠进展,疤痕一旦破裂,会出现严重的大出血。对于这类孕妇,务必要在怀孕早期就去医院确认怀孕部位,以便做好及时干预的准备。也因为“二孩”政策落地,像黄亚娟这样的妇产科医生认为,这会成为降低剖产率的一个拐点契机,鼓励瓜熟蒂落的自然分娩过程,不失为一件好事。生育二胎未必比头胎顺利
如果只生一胎,很多问题不会出现,但“二胎”放宽后,有些医疗风险可能会集中出现,不论是医疗机构,还是孕产妇家庭,都需要引起重视。这是记者从几个不同学科领域的医学专家处听到的提醒。
昨天,备受关注的上海“单独二孩”政策落地,新版《上海市人口与计划生育条例修正案》将于3月1日起正式施行,业内预计这将在未来几年引发新一波“婴儿潮”,而医学人士则提醒,现阶段除了要考虑合理配置包括产科床位在内的医疗资源,还要准备好应对与二胎相关的疾病陆续“冒头”。“消化”高风险孕产妇不轻松“第二胎增加后,要十分小心新生儿溶血病。”上海交大附属第六人民医院输血科主任李志强密切关注着上海“单独二孩”的政策,以便及时在科室里布置应对举措。“新生儿溶血病”就将成为这个科室未来特别注意的疾病。每个人都有不同的血型,A型、B型、AB型……所谓新生儿溶血病,即母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。其中,O型血、RhD阴性血型的孕产妇是高危发生群体。比如,当胎儿的母亲RhD血型是阴性时,如果胎儿血型为RhD阳性,就容易发生胎儿与新生儿RhD血型不合溶血病。“这一新生儿溶血病一般不出现在第一胎,但当母亲第二次怀孕时,就很容易出现!”李志强解释,这是因为由母婴血型不合引发的同族免疫性溶血会有一段“识别期”,形象地说,通常一个完整孕期,这种免疫对抗还来不及反应,而当第二胎来临时,这种对抗反应就如同一段被重新激活的回忆,会卷土重来,甚至变本加厉。最终后果是,母体强大的、携带着RhD抗体的血液会通过胎盘流回胎儿体内,与胎儿红细胞起反应,进而破坏红细胞,出现新生儿溶血。O型血产妇的情况略有不同,即当胎儿母亲的血型是O型,而父亲血型与母亲不同时,就有可能导致新生儿溶血病。临床观察发现,因ABO血型不合引发的新生儿溶血病病情相对较轻,而RhD血型不合引发的新生儿溶血病较重,溶血如果出现在分娩前,可出现流产、死胎;在分娩后,则可出现新生儿黄疸、贫血、肝脾肿大等,严重者胎儿即会死亡。当这些医疗风险与“二胎”放宽叠加,李志强心头的医疗安全之弦崩得紧紧的,他给记者算了一笔账:以大多数人都认为十分罕见的RhD阴性血型为例,它约占中国人群中的0.4%,而根据上海“单独二孩”放开后人口专家的预计,未来五年内,假如上海符合条件的家庭选择生育二胎,就可能出现30万新产妇,其中1200人即为RhD阴性血型。对本市的医疗机构而言,“消化”这样的高风险孕产妇,不是一件轻松事。鼓励瓜熟蒂落的自然分娩据悉,目前新生儿溶血病在医学上已有对策。比如,遇到O型母亲,应对孕妇进行ABO血型效价监测,以便开展对症治疗。对RhD血型不合胎儿与新生儿溶血病,国内的防治方法主要依赖对孕妇RhD血型抗体检测,必要时可进行血浆置换、宫内胎儿输血等。李志强向记者强调的是,现阶段,需要医疗同仁、孕产妇本人认识到这个疾病的可能性,引起相应的重视。“许多孕妇因为第一胎比较顺利,对第二胎很不重视,甚至还存在二胎要比头胎更顺利的想法,这很危险。”李志强的这种提醒得到了妇产科专家的认同。“因为第一胎很顺利,就会有不少孕妇认为二胎会更加顺利,定期产检就时来时不来,掉以轻心,结果到了妊娠末期发现孩子偏大,或者有严重的并发症,后果可大可小。”六院妇产科主任黄 亚娟还提醒记者,上海“二孩”政策落地后,符合政策的孕产妇不少已经30岁以上,在产科学领域,35岁以上的就算高龄产妇,提示着各种并发症风险增加,包括妊娠高血压、妊娠糖尿病等。对此,已有多名内分泌与代谢疾病领域的医生告诉记者,“二孩”放宽,他们已做好应对妊娠糖尿病的准备。专家解释,理想的婴儿体重是5.5-6斤,当头胎婴儿达到甚至超过8斤,孕妇发生二胎糖代谢异常的概率会大增,对于这种情况一定要在孕前加强指标监测,以便及时干预,不然就会容易流产,或新生儿肥胖、糖代谢异常、脑部发育迟缓等。此外,黄亚娟提醒,第二胎可能会在子宫疤痕上受孕,这在医学上被称为“疤痕妊娠”,随着妊娠进展,疤痕一旦破裂,会出现严重的大出血。对于这类孕妇,务必要在怀孕早期就去医院确认怀孕部位,以便做好及时干预的准备。也因为“二孩”政策落地,像黄亚娟这样的妇产科医生认为,这会成为降低剖产率的一个拐点契机,鼓励瓜熟蒂落的自然分娩过程,不失为一件好事。本文Hash:1a9382d09d63cd38ba8df10f8f6280bc5df70e75
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