导读: 减胎手术的定义 减胎手术的方法 减胎手术前的准备 操作: 减胎手术的风险
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减胎手术的定义
减胎术是在多胎妊娠中终止发育不良、畸形或者过多的胎儿的继续发育,以减少孕妇及胎儿并发症,确保健康胎儿正常存活和发育的技术。
随着促排卵技术和人工受孕等辅助生育技术的运用,一方面为不孕不育症患者带来了生儿育女的希望,但另一方面多胎妊娠也随之增多。由于多胎妊娠容易发生流产、早产、出生低体重儿等,难以保证胎儿成活,并且使孕妇并发症增多,严重影响了孕产妇及胎儿的健康甚至危及生命。以前对多胎妊娠一般采取流产或者任其发展的方式,而近几年来,运用减胎术能够安全而有效地控制胎儿分娩的数目,提高胎儿的存活率,大大减少多胎妊娠对母婴的损害。
减胎术是在妊娠11周时,将氯化钾注入计划被终止的胎儿心脏内,以致其死亡。留在宫腔内的死胎对母亲及其他胎儿没有不良影响。
2减胎手术的方法
减胎术是通过B超找到胎儿心脏,再利用穿刺镇扎入胎心部位(必要时会注射氯化钾溶液)使胎儿心脏骤停,停止发育的手术。减胎大致可以分为两类。
一类是经阴道减胎,这种方法适用于7-10周的胎儿。经阴道B超分辨率高,穿刺距离短。也更准确方便,并且术后的流产、感染、胎膜早破等问题发生几率小。
第二类是经腹部减胎此类手术有三种方法
1.药物注射,适用于中晚期,非单绒毛膜双胎。
2.射频消融术,适用于15周以后含单绒毛膜双胎。
3.其他单绒毛膜双胎及可能存在吻合支的多胎妊娠主要通过脐带血流阻断技术来完成,方法有血管栓塞、单极电凝、脐带激光凝固术、胎儿镜下脐带血管结扎术、脐带血管双极电凝术和射频消融术等。
3减胎手术前的准备
减胎前有一些检查要做:一般要查血常规、白带常规、凝血功能、C反应蛋白等,确认没有急性感染,也没有其他问题才可以安排减胎。减胎前医生也会向家属及本人交代术后可能的并发症及上述风险,并签署知情同意书。
操作:
1.选择有利于操作的胚胎或者胎儿
2.原始心管搏动较弱的胚胎或胎儿
3.胚胎最小和胚芽与孕囊发育不成比例、轮廓模糊的胚胎或胎儿
4.单卵双胎的胚胎或胎儿
4减胎手术的风险
1、孕妇出血、宫内感染、脏器损伤。
2、减胎术为宫腔内操作,有可能发生流产。
3、宫内胚胎发育着床情况各异,故减胎的结局有比预期保留的胎数低,需再次减胎或需要流产全部胚胎。
4、不能保证继续妊娠的胚胎没有畸形。
减胎手术怎么做 步骤过程要知道
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术前准备
1.选择有利于操作的胚胎或者胎儿
2.原始心管搏动较弱的胚胎或胎儿
3.胚胎最小和胚芽与孕囊发育不成比例、轮廓模糊的胚胎或胎儿
4.单卵双胎的胚胎或胎儿
2术前检查
减胎前有一些检查要做:一般要查血常规、白带常规、凝血功能、C反应蛋白等,确认没有急性感染,也没有其他问题才可以安排减胎。
孕妇一般情况好,无各种急性感染存在;阴道无急性炎症;术前行血常规、白带常规、凝血四项,术前向患者家属或患者本人交待术后各种并发症,并夫妇双方同时签署手术同意书。
3治疗过程
1、减胎前半小时给镇静剂;
2、术前行阴道冲洗消毒;
3、B超引导下孕囊穿刺减胎
4、术前后酌情使用镇静剂、抗菌素、止血剂、抗凝剂;
5、术后24~48小时复查B超,确定减胎术的效果及宫腔内是否有出血等;
6、分别于术后定期复查血常规、凝血三项、及B超。
4术后护理
1.术后您如果有腹痛和阴道出血请及时告诉护士,以便及时得到治疗。
2.您需要绝对卧床休息,禁止不必要的妇科检查,以减少对子宫的刺激,保持外阴清洁,预防感染。
3.手术当日禁止阴道上药,术后常规静脉注射抗生素以及根据您的病情继续肌注黄体酮进行黄体支持。4.您需要在减胎第2天做B超,检查存活和减灭胚囊情况。
5.饮食以高蛋白,高维生素为主,以增强肌体的抵抗力.同时保持大便通畅。
6.禁止性生活至12周,如有不适随时就诊。
7.加强多胎妊娠的围产保健,遵医嘱定期到门诊复查,确保母婴健康。
什么是胎停?胎停后选择人流手术需要注意哪些事项
原标题:什么是胎停?胎停后选择人流手术需要注意哪些事项
社会在发展,科学在进步,但我们的生活环境也受到了很大的影响,因此,导致不孕不育或胎停的人数再不断的上升。那么,什么是胎停呢?胎停后选择人流手术我们需要注意哪些事项?下面随小编一起来了解下吧。
一、什么是胎停?
胎停是指孕妇在怀孕以后腹中的胎儿发育到某一个阶段以后不再继续发育而出现了死亡现象。
二、胎停后选择人流手术需要注意哪些事项?
1、人流后需要注意休息
人流会对女性的身体造成非常大的伤害,所以术后患者一定要保证充足的休息时间,有利于身体的恢复。
2、补充营养均衡
女性在人流的过程当中会大量失血,免疫力会出现低下的现象,所以需要及时补充营养(鸡蛋,牛奶,排骨,鱼等营养丰富易于消化的食物)来增加抗病能力。
3、注意卫生
人流手术后应该注意个人卫生,外阴部位要注意保持干爽、清洁,要勤用温水清洗,避免出现阴道以及宫腔感染的情况。
4、注意保暖
人流手术后需要注意些保暖,不要受凉,不能吃冷食冷饮,因为女性做了流产手术之后,身体非常的虚弱,免疫力也会遭受到影响,此时不注意保暖寒性会入体,从而引起一些并发症,比如类风湿关节炎,感冒头晕等。
5、适当下床活动
患者术后要避免长时间卧床,需要适当下床活动,以避免出现宫腔粘连的现象出现。
6、保持良好的心态
胎停后,患者都会长时间在悲伤中度过,但过于悲伤不仅影响身体的恢复,还会导致其它疾病的产生,因此,胎停后我们要平常心面对,在人流手术后患者不要过于悲伤,要保持良好的心态。
7、及时复查
人流手术后需要及时复查,了解一下宫内情况,是否有感染及残留现象,如果有残留,需要及时做好清宫治疗,如果是有感染的情况,则需要口服或者是静脉输液抗炎药物。
温馨提示:出现胎停后我们要选择正规的医院进行人流手术,手术后要在3个月内避免性生活或怀孕,等到6个月后再次尝试受孕,但需要注意的是,人流手术后及时调理好自己的身体,做好科学备孕来迎接美好生活的到来。
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