最近,我们接到一些读者的电话,询问妈妈在怀孕期或哺乳期不幸患了肝炎,能不能给宝宝喂母乳。为此,我们特请林教授撰文回答这个问题。患肝炎的妈妈能给宝宝喂奶吗 浙江大学医学院妇产医院 林树侯(教授) 甲型肝炎 传播途径: 主要是肠道,也可通过血液传播。
研究表明,甲型肝炎病毒不通过胎盘,但该病在急性期有较强的传染性,所以妈妈应停止母乳喂养。 预防对策: 对新生宝宝给予免疫球蛋白1毫升肌注,并且与妈妈隔离,待妈妈康复后可以母乳喂养。 若妈妈在分娩时已经恢复,则可以哺乳,新生宝宝也不需要注射免疫球蛋白。
乙型肝炎 传播途径: 母婴传播为传染本病的主要途径:宫内传播、分娩期传播及产后传播。 妈妈在乙型肝炎急性期应停止母乳喂养,但对慢性乙肝及病毒携带者,是否可以母乳喂养,专家意见不一致。
多数研究发现母乳喂养并不增加婴儿乙肝感染率,推测其原因可能是:尽管乙肝病毒携带者乳汁中可能有乙肝病毒,但其水平很低,含量远远低于血液中的浓度,病毒量越低越易被机体清除。因此,乙肝表面抗原阳性携带者可以母乳喂养。 喂奶前妈妈要用肥皂洗手,然后用清水冲洗干净; 如果乳头破裂出血,应暂停哺乳。
凡为“大三阳”者提示病毒复制,不宜哺乳;“小三阳”者可到有条件医院进行乙肝DNA检查,如为阳性也不宜哺乳。 预防对策: 新生宝宝出生后24小时(最好12小时内)注射高效价乙肝免疫球蛋白100IV,同时在不同部位注射乙肝疫苗10微克;半月龄再注射乙肝免疫球蛋白1次;1月及6月龄各接种乙肝疫苗10微克。这样对母婴传播的阻断效果可达90%。
丙型肝炎 传播途径: 病毒可以胎盘感染胎儿。丙型肝炎急性期应停止母乳喂养,但对丙肝抗体阳性而无肝炎表现的可否母乳喂养专家也有争议。多数学者认为,虽然在母乳或初乳中能检测到丙肝病毒,然而并不认为母乳喂养是丙肝母婴传播的危险因素。研究发现无症状母亲母乳喂养是安全的,但是有症状尤其是血液中病毒含量高的妈妈,不应当母乳喂养。 预防对策: 新生宝宝出生后4周内应注射免疫球蛋白。
丁型肝炎 传播途径: 与乙肝基本相同。母婴传播主要见于乙肝e抗原阳性的母亲。 丁型肝炎急性期应停止母乳喂养。 戊型肝炎 传播途径: 主要通过肠道途径感染。 妈妈在急性期有黄疸时应停止母乳喂养,待康复后可以母乳喂养。
(实习编辑:刘琴)
乙肝妈妈不能用母乳喂养宝宝?
母乳育儿问答
不一定。其实乙肝妈妈不是绝对不能哺乳的,广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区儿童保健科林穗方说,乙肝妈妈可以上医院检验科做个母乳检查,查清楚你的母乳中乙肝病毒的含量。根据检查结果确定能否母乳喂养。但是,也有不少专家质疑这种检查方法的准确性。
还有个最简单的方法。不必管母亲的情况,只要在出生后12个小时以内,给新生儿注射免疫球蛋白和乙肝疫苗,那么,即使乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的母亲也可以给孩子哺乳。因为已经阻隔了胎儿传染乙肝病毒的危险性。
妈咪补营养为何不能助宝宝长高
想让宝宝长得高,妈咪往往在饮食、营养上下功夫,而忽略了其他影响身高的因素。宝宝的身高不仅受遗传因素影响,很大程度上也受后天因素的影响。乱给宝宝补钙妈妈们平时非常关注宝宝各种营养素及矿物质的摄入。认为宝宝身体的成长发育离不开钙的营养吸收,补钙是对宝宝很重要的事情,然而盲目的给宝宝补钙。但是,若宝宝过量的补钙可能加速幼儿骨骺闭合速度,如果骨骺提前闭合,宝宝的身高必然受到限制。喂太饱妈妈总希望看着宝宝大口大口的吃饭,常常把宝宝喂得太饱了。要知道过剩的营养会提前宝宝性发育的时间,同样会加快骨骺闭合速度。建议平常喂养宝宝只需喂八分饱就好,还要注意饮食营养均衡,避免宝宝偏食、挑食。睡眠不足宝宝在入睡时会分泌生长激素。妈妈可别以为只有宝宝晚睡才会影响生长素分泌,太早叫醒宝宝照样影响生长素分泌哦。因此,建议早上尽量让宝宝睡到“自然醒”,晚上睡觉要为宝宝营造一个安静的睡眠氛围。长时间坐着玩玩具其实,妈妈很喜欢宝宝坐着玩玩具,这样宝宝不会乱跑也比较安全。但是长时间坐着玩玩具,对宝宝身体发育和协调能力发展可不大好。宝宝每天一定要有科学的运动量,通过走、跑、跳等运动拉扯关节,促进骨骼软骨发育,进而刺激体内生长激素分泌,帮助宝宝长得更高。
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