乙肝病毒主要通过血液传播，但不排除经过乳汁传播的可能。患乙型肝炎或乙肝表面抗原阳性的母亲能否采用母乳喂养婴儿，主要取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给婴儿。目前专家有两种意见，一种认为接种过乙肝疫苗的婴儿，母乳喂养可能比较安全。这是因为母婴传播主要是在分娩的过程中受染的。分娩过程中总要出血，而血液中所含乙肝病毒量最大，血液的传染性也最强。新生儿在分娩的过程中接触了母亲的大量血液，因此受感染的可能性很大，特别是e抗原阳性的母亲。剖宫产的情况可能稍有不同。
支持母乳喂养：
乳汁虽有传染性，但其传染性远远没有血液的传染性大。目前正规的接种预防方案能使经产道分娩的新生儿90%以上，甚至95%能够避免感染。那么对于乳汁传播的预防效果就应当更好。必须强调的是，即使采用最好的预防方法，即使不喂母乳，也会有5%~10%左右的新生儿生后2个月一4个月HbsAg会转阳，这部分很可能是子宫内感染的。
反对母乳喂养：
另一种观点认为，宝宝是我们的未来，宝宝的母亲是这未来的守护者。为了减少传播机会，受乙肝病毒感染的母亲最好不要母乳喂养。但在大力提倡母乳喂养的今天，众所周知，母乳不仅能供给婴儿丰富的营养，而且还能提供给宝宝抵御微生物侵袭的能力，人工喂养与其无法相比。不进行母乳喂养，则可以减少那些担心、母乳喂养会传染宝宝乙肝的父母的心里负担，使他们不至于看到自己宝宝HbsAg阳性时，就将结果归咎于母乳喂养而后悔。
患有乙肝的妈妈可以母乳喂养宝宝吗
现在的家庭中，也有不少的妈妈患有乙肝病，如果在患有乙肝病的这种情怳下，宝宝可以吃母乳吗？那么请我们妈妈们一起来看看吧。
“医生，我是乙肝表面抗原携带者，孩子能喂母乳吗？”，“大夫，我是小三阳，现在肝功正常，能母乳喂养吗？”不管在门诊还是病房，屡屡遇上这样的咨询。尽管母乳中含有丰富的营养成分和多种免疫物质，是婴儿最理想的天然食品，然而慢性乙型肝炎（乙肝）病毒感染的产妇是否应母乳喂养一直是一个有争议的问题。近年来，随着检测技术的进步，母乳中乙肝病毒DNA的检出率增高，更增加了对母乳喂养可能传播乙肝的恐惧和忧虑。
我国是乙肝高发区，许多准妈妈都听说过乙肝母婴传播，因而慢性乙肝病毒感染母亲（乙肝母亲）母乳喂养的安全性深为家庭和社会所关注。在不明就里的情况下，许多妈妈忍痛割爱，放弃母乳喂养。
反对母乳喂养的主要依据是乙肝母亲的乳汁中可检测到乙肝表面抗原或乙肝病毒DNA，而乙肝病毒的母婴传播主要是通过胎盘宫内感染或分娩时血液传播，因此乙肝母亲并非母乳喂养的绝对禁忌症，并且母乳喂养增加乙肝母亲的婴儿乙肝病毒感染率缺乏临床证据。
有研究证明，在乙肝母亲的婴儿中，在实施乙肝疫苗接种前，单用乙肝疫苗（是主动免疫），和联用乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白（是主动加被动免疫）的三种情况下，母乳喂养和人工喂养的感染率无明显差别。如果应用了乙肝疫苗后，婴儿仍有感染，则主要是由宫内感染引起，如是主被动免疫联用时，更说明是宫内或血液传播。
母乳喂养并不增加婴儿乙肝病毒感染率。相反，在出生时即接种乙肝疫苗或乙肝疫苗联用乙肝免疫球蛋白时，乙肝表面抗体阳性率能达到80%～90%，对婴儿具有保护作用。由于母乳中含有多种营养成分和抗病毒物质，所以母乳喂养的婴儿常见疾病发病率和严重程度明显低于人工喂养儿，因此对乙肝母亲应鼓励母乳喂养。要减少乙肝病毒母婴传播，关键是在婴儿出生后尽早接种乙肝疫苗，如能联用乙肝免疫球蛋白则效果更好。
乙肝妈妈不能用母乳喂养宝宝?
母乳育儿问答
不一定。其实乙肝妈妈不是绝对不能哺乳的，广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区儿童保健科林穗方说，乙肝妈妈可以上医院检验科做个母乳检查，查清楚你的母乳中乙肝病毒的含量。根据检查结果确定能否母乳喂养。但是，也有不少专家质疑这种检查方法的准确性。
还有个最简单的方法。不必管母亲的情况，只要在出生后12个小时以内，给新生儿注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，那么，即使乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的母亲也可以给孩子哺乳。因为已经阻隔了胎儿传染乙肝病毒的危险性。
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