子宫腺肌症的症状表现

导读: 子宫腺肌症的症状表现

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子宫腺肌症的症状表现

1、痛经

痛经是腺肌症最普遍的一个症状。大部分的患者都会有痛经的症状,有的疼的轻,有的人严重。痛经的主要原因就是子宫腺肌症的病灶出血被困在子宫肌层内出不来,它们囤积在肌层内让子宫肌层肿胀,从而引起疼痛。

2、月经量多

月经量多也是典型的症状,子宫腺肌症患者的月经量多也是跟子宫增大有很大的关系。随着子宫的增大,子宫内膜的面积也不断增大,到月经期内膜脱落形成月经,由于内膜面积比较大脱落的较多所以月经量也变大。

另外一个原因是由于子宫肌层内有病灶影响了子宫的收缩能力,子宫收缩不好无法更好的控制子宫出血的量及时间。所以也会出现月经量大,月经时间变长的情况。

3、贫血

这个跟上面月经量多有着因果关系。月经量多,失血就多,如果没有及时补血的话当然会出现贫血的情况。这也是大部分腺肌症患者存在的情况。所以对于经期月经量特别大的腺肌症姐妹一定要平时多注意补血。多吃些绿叶蔬菜,动物肝脏。如果想补血快点也可以吃硫酸亚铁+VC片。

4、腰疼,腿疼,背痛

为什么会有这样的症状呢?一般造成这样的疼痛多是由于牵扯痛引起的。月经期间经痛牵扯到其他部位神经出现疼痛。这三个部位不一定都会出现,可能会出现其中一种或两种。也有三种都有的。

5、肛门坠涨感

出血这个症状的比例也是非常高的。肛门坠涨多是由于子宫增大,因为子宫距离直肠比较近,所以会出现压迫直肠的情况,这个情况特别是在经期最明显,经期子宫出血水肿的情况让子宫的压迫更为明显,从而出现肛门坠涨的情况。

6、月经周期不规律

周期不规律跟上面月经量大,经期延长有一定的关系的。如果这次月经经期延长了。那么下次可能就会出现月经拖后的情况。

还有的患者出现月经一来就不走的情况,那么这个时候就可以吃点止血药控制一下。

7、不孕

不孕是腺肌症引起的一个重要的后果。由于有病灶在子宫内生长,会影响到子宫内的环境。造成胚胎不宜着床的情况。从而造成不孕。或者怀孕了出现胎停,流产的情况。而且是患腺肌症时间越长,怀孕的几率越低。所以有想要孩子的姐妹建议早试孕,不要等。越等希望越小。

8、性生活疼痛

主要是因为异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时由于受阴茎抽动的影响,引起疼痛。以月经前期较为明显。这个情况不是每个腺肌症患者都会出现的,只有部分人。

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子宫腺肌症的超声表现


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子宫腺肌症的超声表现

子宫腺肌病,在二维超声下可以看到子宫增大,一般不超过妊娠三个月子宫的大小,形态饱满、粗短、球样增大。子宫肌层回声不均匀,可以偏强,呈颗粒状,回声粗糙,如果有腺肌瘤存在时,回声也比子宫肌瘤的回声强,并且与子宫壁之间没有明显的界限。有的痛经非常严重的病人,在子宫肌壁间可见到黄豆粒样大小的衰减小囊,称之为出血小囊,子宫肌层增厚,一般后壁要比前壁厚,所以宫腔线有前移的征象,后壁增厚,宫腔线呈弓形,个别病人异位的病灶集中在前壁,可以使子宫前壁局部突出。

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子宫腺肌症的临床表现

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。

1.症状

(1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。

(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。

(3)其他大约有35%的患者无明显症状。

2.体征

妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。

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子宫腺肌症怎么治疗好

子宫腺肌症的治疗,应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。

目前没有根治性的有效药物,一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者,可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗,这些都可以缓解症状,但是需要注意药物的副作用,并且停药以后,腺肌病疾病的症状还会再出现。

年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者,可以行病灶切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较重,而且又没有生育要求的,或者是药物治疗无效的,应该行全子宫切除术,对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。

子宫腺肌症的临床表现


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子宫腺肌症的临床表现

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。

1.症状

(1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。

(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。

(3)其他大约有35%的患者无明显症状。

2.体征

妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。

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子宫腺肌症的超声表现

子宫腺肌病,在二维超声下可以看到子宫增大,一般不超过妊娠三个月子宫的大小,形态饱满、粗短、球样增大。子宫肌层回声不均匀,可以偏强,呈颗粒状,回声粗糙,如果有腺肌瘤存在时,回声也比子宫肌瘤的回声强,并且与子宫壁之间没有明显的界限。有的痛经非常严重的病人,在子宫肌壁间可见到黄豆粒样大小的衰减小囊,称之为出血小囊,子宫肌层增厚,一般后壁要比前壁厚,所以宫腔线有前移的征象,后壁增厚,宫腔线呈弓形,个别病人异位的病灶集中在前壁,可以使子宫前壁局部突出。

子宫腺肌症怎么治疗

经宫腔操作

剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或分娩等,经宫腔的操作或手术可能会促使子宫内膜侵入子宫肌层。

子宫内膜炎症

慢性子宫内膜炎与腺肌病发病密切相关。

其他

高雌激素血症、遗传等也是发生该病的高危因素。

合并子宫肌瘤。

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子宫腺肌症怎么治疗好

子宫腺肌症的治疗,应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。

目前没有根治性的有效药物,一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者,可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗,这些都可以缓解症状,但是需要注意药物的副作用,并且停药以后,腺肌病疾病的症状还会再出现。

年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者,可以行病灶切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较重,而且又没有生育要求的,或者是药物治疗无效的,应该行全子宫切除术,对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。

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